Моноцитарная ангина, болезнь Филатова – так еще называют инфекционный мононуклеоз, который вызывает вирус Эпштейна-Барр, герпес 4 типа.
Burda Media
Содержание:
Заражение вирусом происходит воздушно-капельным путем и передается от человека к человеку. Распространенность вируса настолько велика, что медики говорят о 85% населения, которые являются его носителями.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Чем нельзя сбивать температуру у детей
Признаки мононуклеоза описал были описаны еще в 1887 году детским врачом, основателем педиатрической школы в России Нилом Федоровичем Филатовым и долгое время заболевание так и называли – болезнь Филатова. Только в 1964 году английскими вирусологами Майклом Эпштейном и Ивонной Барр был выделен некий вирус семейства герпевирусов, который впоследствии был обнаружен у всех заболевших мононуклеозом. Вирус получил название по фамилии открывших его вирусологов.
Причины заражения вирусом у детей
Инфекционный мононуклеоз передается воздушно-капельным путем, но заразиться им можно только при тесных контактах, например при поцелует, кашля на близком расстоянии, чихании, использовании общей посуды.
Как правило, болеют вирусом те дети, которые долгое время находятся в закрытом коллективе: в детском саду, школе, лагере. При этом мальчики болеют инфекционным мононуклеозом куда чаще, чем девочки, особенно осенью и зимой.
Как проявляется мононуклеоз у детей
При заражении детей младше трехлетнего возраста заболевание протекает в легкой форме, практически не вызывая беспокойства родителей, а потому не редко даже не диагностируется. Дети постарше, особенно в подростковом возрасте переносят заболевание тяжелее, существует риск осложнений
Попадая на слизистые носа и зева, ДНК-геномный вирус проникает в клетки эпителия слизистой, но его цель – лимфоидная ткань. Из лимфоидной ткани в нашем организме состоят не только лимфатические узлы, но так же селезенка, печень, глоточные и небные миндалины.
Инкубационный период при мононуклеозе составляет от 10 до 30 дней, но чаще всего симптомы появляются в течение 14-18 дней.
Burda Media
Симптомы мононуклеоза
- Повышение температуры выше 38-39 градусов;
- Признаки ОРЗ, насморк, красное горло, заложен нос;
- Заметно увеличены лимфоузлы, как правило, больше всего шейные;
- Воспаляются глоточные и носовая миндалины, затруднено носовое дыхание;
- Ребенок теряет аппетит, ему больно глотать;
- Слабость;
- Увеличены печень и селезенка, ребенок может жаловаться на тяжесть и боль в с правой стороны живота.
Температура может держаться довольно долго, пик заболевания приходится на 7-8 день после появления первых симптомов. Антитела к вирусу вырабатываются поэтапно, затихание начинается на 2-3 неделе, постепенно снижается температура, восстанавливается состояние лимфоидной ткани. Однако, после выздоровления ребенку нужен щадящий режим для восстановления сил и иммунитета. В связи с мононуклеозом возможен отвод от прививок на 6-12 месяцев.
Диагностика мононуклеоза
Диагноз опытный врач может поставить уже при появлении типичных признаков мононуклеоза, однако для уточнения и подтверждения его, необходим клинический анализ крови.
При внедрении вируса Эпштейна-Барр в клетки у ребенка в крови появляются некие характерные для мононуклеоза элементы, которые медики называют «атипичные мононуклеары», после выздоровления они не обнаруживаются.
Burda Media
Лечение мононуклеоза
Как правило, само заболевание протекает не слишком тяжело, не требует госпитализации или специальных медицинских препаратов.
- Необходимо облегчать состояние ребенка, давать достаточное количество жидкости, чтобы не допустить обезвоживания и пересыхания слизистой.
- Кормить только по желанию, пища должна быть мягкой, чтобы не раздражать горло.
- При повышении температуры более 38 градусов давать разрешенные для детей жаропонижающие препараты.
- Промывать нос солевым раствором.
- Давать ребенку витамины, особенно группы В, C и Р.
- Если обнаружились проблемы с печенью, нужно следовать определенной диете, давать желчегонные препараты и гепатопротекторы.
- В период борьбы организма с вирусом возможно присоединение бактериальной инфекции, в таком случае врач назначает антибиотики.
Доктор Комаровский, однако предупреждает, что не все антибиотики подходят при мононуклеозе:
Оказывается, есть два антибиотика. Один называется «ампициллин», второй называется «амоксициллин». Так вот, до настоящего времени никто не может понять от чего это происходит, но известно, что если при мононуклеозе дать ампициллин или амоксициллин, то минимум в 85% случаев это приведет к появлению сыпи по всему телу, которая будет большой пятнистой, будет чесаться и может держаться очень долго.
Поэтому к ампициллину и к амоксициллину всегда в противопоказаниях написано слово: «инфекционный мононуклеоз». Поэтому врач, который назначает антибиотик при любом больном горле, первым делом выясняет: «а заложен нос или нет?». И опытный врач никогда не назначит ампициллин при заложенном носе.
После выздоровления из крови ребенка постепенно исчезают атипичные мононуклеары, однако, если это не происходит продолжительное время необходим постоянный контроль гематолога, поскольку вирус Эпштейна-Барр может провоцировать онкологические заболевания.
Антитела к мононуклеозу остаются навсегда и повторно, как правило, люди не болеют, однако вирус остается в клетках пожизненно.
instagram@mama_allergolog
Стоит ли изолировать больного ребенка?
Если в доме был хоть один заболевший этим вирусом, не заболеть им другим членам семьи будет достаточно сложно. Несмотря на то, что болезнь не является заразной, переболевший ребенок остается носителем вируса на всю жизнь, а значит может выделять его в окружающую среду со слюны.
Будьте уверенны: если вы не заразились от ребенка сразу, заражение может произойти позже, когда тот выздоровеет и будет жить в прежнем режиме. Именно поэтому нет смысла устраивать карантин и изолировать ребенка. Когда врачи убедяться, что ребенок поправился, его смело можно отправлять в детский сад и школу.
ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной
Температура у ребенка: в каком случае ее нужно сбивать?
