В сезон переохлаждений многие семьи сталкиваются с необходимостью защитить своих детей от простуд. О том, какие меры принять для предупреждения заболеваний, мифах, которые мешают это сделать и других самых актуальных вопросах, касающихся здоровья ребенка поговорим с оториноларингологом высшей категории, фониатром Дагаевой Ириной Владимировной.
– Ирина Владимировна, проблемы, которые в осенне-зимний период интересуют большинство родителей, конечно же, касаются ОРВИ и гриппа. Всегда ли нужно обращаться к педиатру или есть случаи, когда нужно сразу начинать с кабинета детского ЛОР-врача?
На мой взгляд, именно посещение педиатра как первого терапевтического звена является самой разумной тактикой. Во-первых, он сразу сориентирует родителей, консультация каких еще узких специалистов может понадобиться, а во-вторых, далеко не во всех больницах сегодня, к сожалению, есть кабинет детского оториноларинголога. В случае часто повторяющихся ОРВИ у ребенка, действительно, возможно прямое обращение к ЛОР-врачу, а также детскому аллергологу и иммунологу.
– На каком этапе простуды следует обращаться за консультацией к врачу?
Сразу же, как только появятся такие симптомы, как боль в горле, насморк, слабость, озноб или, наоборот, жар, особенно в случае температуры у ребенка более 38 °C.
– Как вы прокомментируете такую распространенную ситуацию, когда днем в холодный период года насморка у ребенка нет, но при выходе на улицу «сопли» как раз появляются? Причем прозрачного цвета, как часто отмечают родители.
Я могу предположить так называемый аллергический ринит. У детей-аллергиков он проявляется обостренной реакцией на контакт с пылью, пыльцой растений, шерстью животных и так далее. Доказано, что холодный воздух обостряет такие состояния. Это одна из возможных причин, но не единственная, поэтому в любой ситуации окончательный ответ даст только консультация врача.
– Назовите три самых важных, на ваш взгляд, средства домашней семейной аптечки в сезон переохлаждений.
Я бы рекомендовала иметь под рукой следующие средства:
- Медикаменты, помогающие в случае температуры. Однако обращаю внимание, что любое лекарство, которое вы даете своему ребенку, должно быть согласовано с врачом. В случае детского организма, который имеет много нюансов и особенностей, такая осторожность может сослужить вам хорошую службу.
- Спреи для носа на основе морской воды, которые помогут укрепить и восстановить слизистую оболочку, а значит, не дать вирусам проникнуть в ее клетки и вызвать заболевание.
- Защитные спреи для горла на основе хлоргексидина биглюконата (антисептика), регенерирующей морской воды, противовоспалительных экстрактов календулы и шалфея, обезболивающего ментола, антибактериальных ионов активного серебра.
– Какие методы защиты детей от респираторных инфекций вы рекомендуете родителям и детям?
– Как я уже упоминала, это:
- антисептические спреи для орошения горла;
- промывания носа солевым раствором, особенно на основе морской воды;
- ношение респираторной одноразовой маски (не забывайте менять ее также спустя 4 часа).
– Вы говорили об эффективности промывания носа морской водой. Какой эффект несет эта процедура?
В независимости от сезона, эта манипуляция считается одной из самых доступных и полезных способов укрепить и восстановить слизистую оболочку носа. Морская соль содержит ионы магния и калия, а также селен. Эти микроэлементы непосредственно восстанавливают и укрепляют слизистую оболочку, делая ее непроницаемым барьером для инфекции. В домашних условиях можно приготовить этот раствор самостоятельно, в пропорции 9 г морской соли на 1 литр теплой дистиллированной воды.
Обращаю внимание на важный момент: если вы не можете самостоятельно добиться нужной концентрации (0,9% раствора), то лучше обратиться к аптечным средствам, особенно при промывании носа детям. Ведь несоблюдение правильной концентрации может сильно навредить обменным процессам в слизистой оболочке.
– Как вы относитесь к распространенной практике назначения детям антибиотиков при простуде?
«Простуда» – это термин собирательный, включающий и вирусные заболевания (грипп, ОРВИ), и бактериальные (например, тонзиллит, он же ангина). Назначение антибиотиков целесообразно исключительно по показаниям: в случае бактериальной природы заболевания или развития вторичных бактериальных осложнений. В любых других ситуациях назначение антибиотиков, на мой взгляд, является крайне неоправданным, более того – ослабляет иммунитет, который и так спровоцирован болезнью.
– Какие неэффективные «бабушкины» методы от простуды вы встречаете до сих пор в своей детской практике?
Самое распространенное заблуждение, с которым иногда очень трудно бороться, это якобы польза от растираний тела ребенка спиртом при температуре.
Делать этого нельзя категорически! Вот минимум три причины этого:
- ребенок вдыхает пары спирта, что может привести к спазму гортани, а также отравлению;
- спирт всасывается через кожу в кровь;
- спирт спазмирует сосуды, и кажущееся снижение температуры кожи – это всего лишь следствие сбоя теплораспределения. В итоге температура внутренних органов будет, наоборот, расти.
Еще один вредный миф – это «польза» закапывания в нос ребенка при насморке сока свеклы, моркови, лука, календулы. Растительное неочищенное сырье может быть сильнейшим аллергеном, особенно у детей с индивидуальной чувствительностью. Пережитком прошлого является и постановка банок. Этот метод может вредить даже взрослому организму, не говоря уже о ребенке.
Сегодня пришли с 4-х летним ребенком к Дагаевой на консултацию в частном порядке, т.к. в нашей поликлинике сейчас нет лора, а больница водников ближайшая. Просидели с ребенком на жаре в коридоре 2 часа, в итоге врач нам отказала в приеме хоть мы и с Приморского района, и уделить нужно было 5 минут времени. Так с нами не обращался еще никто. Вообщем если вы с ребенком хотите потратить нервы, время и деньги на проезд то вам точно к ней.