Ротавирусная инфекция: симптомы, лечение, профилактика и вакцинация

Кишечная инфекция, именуемая в народе, как кишечный грипп, имеет еще одно емкое определение — ротавирус. Это знакомое многим мамам заболевание, которое особенно тяжело протекает у детей.

Источник: instagram@klinikanatalimed

В теплое время года ребенка принято оберегать от кишечных инфекций, а в холодное — от простуды. Но нередко на стыке сезонов активизируется ротавирусная инфекция, заявляющая о себе тремя главными симптомами — диареей, рвотой и высокой температурой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Кишечные инфекции у детей на море: первая помощь

Что такое ротавирус

Сталкиваясь с подобной клинической картиной, врачи раньше недоумевали: откуда такая тяжелая кишечная инфекция? Чем она вызвана? Ответ на этот вопрос обнаружила Роберта Бишоп — врач-инфекционист из Австралии. Она взяла на биопсию кусочка слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки ребенка, который был болен острой диареей. Под микроскопом в тонких срезах этого лабораторного образца были прекрасно видны вирусные частицы характерной формы — в виде колеса (по-латыни — „рота”). Потому-то вирус так и назвали!

Попадая в организм вирусы проникают в слизистую тонкого кишечника, разрушая ворсинки эпителия, что нарушает процесс выработки пищеварительных ферментов. Отсюда возникают понос и рвота.

Диарея — симптом заражения!

При ротавирусе стул, поначалу кашицеобразный, становится обильным, желтым и все более водянистым. Диарея продолжается от 3 до 6 дней.

При сильном поносе организм теряет жидкость, калий и натрий. Это очень опасно: малыша нужно выпаивать аптечными растворами для регидратации с минеральными солями и глюкозой, давая по 1–3 чайные ложки каждые 5–7 минут. В зависимости от состояния малыша восполнять потерю жидкости можно дома или в стационаре — решать врачу!

Fotolia

Кишечный грипп — так в народе называют ротавирусную инфекцию. А все потому, что первые симптомы болезни напоминают простуду или грипп: высокая температура и насморк.

Инкубационный период кишечного гриппа

Промежуток от момента заражения ребенка до появления первых признаков заболевания обычно короткий: от одного до четырех дней. За это время ротавирусы проникают сквозь слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки. Возбудители перестраивают их работу так, что вместо всасывания жидкости и питательных веществ кишечник начинает выкачивать воду и соли из организма.

Начинается все внезапно — с резкого подъема температуры до 39 °С и выше. Ребенок становится вялым, теряет интерес к игре, отказывается от еды, жалуется на боль в животике. Его подташнивает, начинается рвота, повторная или многократная. Затем начинается понос (до 20 раз в сутки).

Сколько дней длится кишечный грипп

Как правило, уже на второй день начинается улучшение состоянии, прекращается рвота, хотя боль в животе и понос могут беспокоить еще несколько дней (от 3 до 7). При правильном лечении и своевременно оказанной помощи в организме вырабатывается достаточное количество секреторного иммуноглобулина IgA, который успешно справляется с вирусом.

Больше всего возбудителей „штампуется” в течение первой недели болезни, но и на десятый, и даже на пятнадцатый день вирусов из кишечника выделяется еще очень и очень много. Только к концу месяца организм полностью очищается от микроскопических интервентов и больной перестает быть опасным для окружающих.

Таким образом ротавирус очень заразен. Соблюдайте карантин, чтобы никто из членов вашей семьи не заразился от заболевшего малыша. Следите за чистотой рук, одежды, кипятите посуду и столовые приборы, которыми пользуется в это время больной ребенок, делайте ежедневную влажную уборку, и тогда, скорее всего, в доме никто не заболеет.

Источник: Fotolia

Как передается вирус

У этой болезни свои возрастные предпочтения. У младенцев первых месяцев жизни она встречается нечасто: их защищают антитела, полученные от мамочки. Да и растят такого кроху почти в стерильных условиях.

Но в полгода все меняется. Иммунитета, переданного мамой крохе, уже недостаточно для защиты от ротавирусов, а поле деятельности малыша и его контакты расширяются: он начинает ползать по полу, пачкать ручки…

Впрочем, если кто-то из членов семьи заболел этим недугом в острой форме, ребенок младше 6 месяцев вполне может от него заразиться.

И помните: возбудители могут „сидеть” на чем угодно — на немытых ладошках, фруктах, поручнях в общественном транспорте.

Где можно заразиться

Распространен ротавирус по всему миру, передается исключительно от человека к человеку фекально-оральным путем – то есть, является типичной «болезнью грязных рук».

Вероятность заражения повышается летом и особенно на море, поскольку — постоянные перекусы на пляже, невозможность вовремя мыть руки и контакт с большим количеством людей – факторы риска кишечной инфекции.

Сейчас семейство ротавирусов подробно изучено. Исследователи включили в него несколько сходных по структуре видов. Вирусы, которые к ним относятся, доставляют неприятности не только людям, но и даже птицам и млекопитающим.

К счастью, человек от больного животного заразиться не может, зато попугай или кошка вполне способны подхватить вирус от ребенка, если у него обнаружится эта инфекция.

А самому малышу она чаще всего передается от других детей или взрослых, которые, как правило, переносят эту болезнь в легкой форме, на ногах. Подумаешь, желудок немного расстроился! Стоит ли придавать этому значение, если все прошло за день?

Burda Media

Симптомы ротавирусной инфекции

Для ротавирусной инфекции типично внезапное ухудшение состояния ребенка

• Первый и главный признак любой кишечной инфекции, который появляется всегда — диарея.
• Ребенка тошнит и начинается рвота – в легких случаях может до этого и не дойти.
• Боль в животе, в области пупа или выше, а так же характерно «урчание».
• Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
• Темная моча (особенно при развитии обезвоживания) и светлый водянистый стул без слизи и крови, что сходно с симптомами гепатита (желтухи).
• Часто наблюдаются такие симптомы, как насморк, кашель, боль в горле.

Рвота,  понос, повышение температуры и, как следствие, обезвоживание организма — основные симптомы кишечного гриппа. Но! Подобная картина может возникнуть и при других заболеваниях, однако именно ротавирус вызывает тяжелую диарею.

Ротавирус у детей и взрослых

Заразиться может как ребенок любого возраста, так и взрослый человек, причем пожизненный иммунитет на микроб не вырабатывается. Однако, количество антител в крови с каждым следующим заражением увеличивается.

Проявления ротавирусной инфекции у детей тем тяжелее, чем младше ребенок, еще и потому что у малышей недостаточна кислотность желудочного сока, который преодолевает большое количество вирусов.

Инфекционисты утверждают, что к 5-летнему возрасту практически все дети хоть раз, но встретились с ротавирусом и переболели этой кишечной инфекцией, а это означает, что в маленьком организме уже есть антитела в вирусу и в следующий раз он перенесет заболевание легче.

Лечение

Правильно будет обратиться к врачу, как минимум, для подтверждения диагноза и контроля с его стороны.

Лекарства от ротавирусной инфекции не существует. В принципе, почти всегда организм сам справляется с проблемой, причем болезнь проходит без последствий, но основная опасность заключается в риске обезвоживания и потере жизненно важных минеральных солей (калия, натрия и др.), особенно у детей.

Голодание. При ротавирусе (как, впрочем, при любой кишечной проблеме) аппетит отсутствует, и голод является одним из методов лечения. Не кормите ребенка как минимум сутки после начала заболевания.

Выпаивание. От того, насколько правильно вы будете выпаивать ребенка зависит его состояние и даже жизнь, поскольку обезвоживание критически опасно для детей.

• Давайте пить солевой раствор, можно купит готовый порошок в аптеке или приготовить самим (на 1 литр воды — 2 ст. ложки сахара и ½ чайной ложки соли).
• Кроме этого пусть пьет компот из сухофруктов, морс, слабый чай – все, на что согласиться.
• Категорически исключите молоко и молочные продукты – при ротавирусной инфекции развивается временная лактозная недостаточность.

Абсорбенты. Активированный уголь один из самых распространенных сорбентов без каких либо противопоказаний. Но его нужно достаточно много: растворите в воде из расчета на 1 кг веса малыша 1 г угля. Можно использовать энтеросгель, смекту и другие, разрешенные для детей сорбенты.

Источник: Fotolia

Антибиотики для лечения ротавирусной инфекции не применяются. В случае вирусной инфекции антибиотики не просто бесполезны (против вирусов они бессильны), но и вредны, поскольку еще больше нарушают баланс микрофлоры.

Диета

Желудку и кишечнику требуется пищевая пауза для борьбы с вирусами и восстановления нарушенных функций — а это означает как минимум 4–6 часов пищевой разгрузки. Голодать крохе полезно, а вот терпеть жажду — крайне вредно, так что поите его солевыми растворами. Когда пищевая пауза закончится, перейдите на специальную диету.

Ребенку до года давайте грудное молочко или смесь с такими же интервалами между кормлениями, как и до болезни. Только разовую порцию нужно уменьшить в два раза по сравнению с нормой.

Исключите цельное молоко, сладости, картофельное пюре, сырые овощи и фрукты еще на 10 дней. Малыш очень исхудал после болезни, но ест все равно без аппетита? Пока он съедает меньше, чем положено, кормите его чаще, чем раньше. Ничего, что для этого придется ввести дополнительный прием пищи: вы его отмените, когда у ребенка восстановится аппетит.

На 5–7-й день болезни ребенок может вернуться к своему обычному питанию. Вот только в нем не должно быть слишком много углеводов и растительной клетчатки!

Бороться с температурой при ротавирусной инфекции следует так же, как и при ОРВИ. При температуре белее 38,5 — дайте заболевшему лекарство на основе ибупрофена в дозировке согласно его возрастной категории. если температура не сбивается и при этом растет — вызывайте скорую.

Когда обязательно нужен врач

Обязательно вызывайте скорую или педиатра если:

• Заболел ребенок младше 2-летнего возраста
• В кале появилась кровь или слизь
• Рвота продолжается больше суток
• Не получается выпаивать ребенка или появились признаки обезвоживания
• Нет улучшения состояния на второй день или появились признаки опасных инфекций – ботулизма (спутанность речи, двоение в глазах) или сальмонеллеза (скованность и боль в икроножных мышцах), сыпь.

Источник: Burda Media

Тяжелая форма ротавирусной инфекции требует тщательной коррекции потери жидкости и солей. Если не начать адекватное лечение, осложнением могут стать сердечно-сосудистые и обменные нарушения.

Профилактика кишечного гриппа и вакцинация

Есть только один способ уберечь ребенка от встречи с ротавирусами — всегда мыть ему ручки после прогулки, перед едой, когда он посидел на горшке.

Приучать малыша к чистоте нужно с самого раннего возраста. А еще нельзя брать еду с чужой тарелки, пить из одной чашки или горлышка одной бутылочки с другими.

Все люди хоть раз в жизни болеют ротавирусной инфекцией. Чтобы предотвратить тяжелые формы заболевания у малышей, разработаны эффективные и безопасные вакцины.

Вакцина вводится перорально (через рот) дважды с интервалом не менее месяца. Прививают деток начиная с полуторамесячного возраста так, чтобы до полугода малыш получил две дозы.

Доктор Комаровский о ротавирусной инфекции у детей

Что такое ротавирус? Каковы его симптомы? Чем опасна эта инфекция? Как помочь заболевшему ребенку и насколько эффективна вакцинация от данного вируса?

Источник: YouTube, автор Доктор Комаровский

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Симптомы сальмонеллеза у детей
Обезвоживание опасно для ребенка. Как определить и лечить