Щитовидная железа — важнейший орган в человеческом организме и один из ведущих, когда речь идет о репродуктивной функции. Без здорового гормонального фона проблематично как зачатие, так и вынашивание беременности.
Гормоны щитовидной железы, а именно Т3 и Т4, участвуют во всех процессах роста и созревания клеток и тканей. В том числе обеспечивают формирование и развитие нервной, сердечно-сосудистой, половой, мочевыделительной и всех остальных систем ребенка. Что заложено было в период, когда малыш находился в материнской утробе, на том он и будет «ехать», подрастая и развиваясь, в первые три года своей жизни.
Гормоны помогают забеременеть
Очень часто бывают ситуации, когда пациентка годами не может забеременеть, но врачи «копают» совсем не в той стороне, проверяя что угодно, только не функцию щитовидной железы. А ведь именно этот важный орган регулирует синтез прогестерона, гормона второй фазы менструального цикла и беременности, одного из регуляторов функции яичников. Зачатие просто не произойдет, если нет адекватного уровня прогестерона, который обеспечивает благоприятные условия в матке для яйцеклетки.
Гормоны щитовидной железы при беременности начинают работать активнее, а сама она даже слегка увеличивается в размерах. Есть такой любопытный исторический факт в подтверждение этого: в Древнем Египте замужние женщины носили на шее тонкую шелковую нить. И если она разрывалась под давлением изнутри (то есть от увеличения объема щитовидной железы), то это считалось одним из симптомов наступившей беременности.
Зачем проверять щитовидку?
- Контролировать уровень гормонов при беременности очень важно, причем необходимо сдавать не только рутинные гормоны ТТГ, Т3 и Т4, но и анализ на антитела — показатели иммунного ответа организма на работу щитовидной железы. Это АТ к ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе), АТ к ТГ (антитела к тиреоглобулину), АТ к рецепторам ТТГ (антитела к рецепторам тиреотропного гормона), позволяющие вовремя выявить развитие патологии в иммунной и эндокринной системах.
- Если все три показателя в норме, значит, аутоиммунного процесса в щитовидной железе нет. Если же ограничиться обычным анализом на гормоны, то можно прийти к ложному выводу, что все в порядке.
- Более того, сам по себе нормальный уровень ТТГ еще ни о чем не говорит. Референсные показатели относят к норме значения от 0,4 до 4 мкМЕ/мл. Но по факту все, что больше 2, для беременных и кормящих — это уже гипотиреоз, подтверждаемый симптоматикой. Да, это не совсем классическая медицина, но ситуации бывают разные: это жизнь.
- ТТГ 3,8 может быть нормой для женщины, которая пришла на прием, буквально шатаясь от слабости, и у которой выпадают волосы (и даже брови!). У нее нет сил вообще ни на что, а щитовидная железа пашет на грани своих возможностей, только чтобы поддержать нормальный уровень Т3 и Т4.
ВАЖНО! Если так получилось, что вы уже пьете синтетические гормоны для поддержания функции щитовидной железы, например L-тироксин при гипотиреозе, то с наступлением беременности резко отменять его не нужно. Потому что «гормональные качели» — это один из худших подарков, которые вы можете преподнести организму. Даже если ТТГ был высоким, а потом упал — не успеете глазом моргнуть, как он опять взлетит до небес, и, чтобы вернуть все как было, придется потратить много сил и еще больше увеличить дозу. В случае достижения успешного результата снижайте дозу постепенно, идеальный шаг — 25 мкг. Это, кстати, касается всех гормонов, которые вы принимаете.
Что может помешать нормальной работе щитовидной железы
- Сбой циркадного ритма: здоровый сон с 22.30 до 7.00 будущей маме просто необходим!
- Избыток сахара, консервантов, трансжиров, а также кофеина.
- Недостаток воды (а во время беременности потребность в ней увеличивается)
- Будьте осторожны с нутрицевтиками, которые нередко назначают для нормализации гормонального фона. Несмотря на чисто природное происхождение, они в большинстве своем противопоказаны при беременности. Внимательно читайте инструкцию, советуйтесь с врачом, задавайте вопросы.
О чем свидетельствует низкий ТТГ
Стоит ли сразу пить гормоны, если анализы не в порядке? Это большой вопрос, особенно если речь идет о будущей маме. Едва ли не у каждой третьей женщины именно в период беременности выявляют снижение ТТГ и тут же начинают активно лечить ее от гестационного тиреотоксикоза — избытка гормонов щитовидной железы, связанного с наступлением беременности. Но это не значит, что развился диффузный токсический зоб. Как правило, такое состояние проходит самостоятельно к третьему месяцу беременности, не оказывая влияния на развитие плода и не давая рецидивов.
Следите за показателем в динамике. Очень многое для поддержания щитовидной железы вы можете сделать и без лекарств, поменяв образ жизни и режим питания на более здоровый.
Планировать беременность по возможности все-таки нужно. А неотъемлемой частью этого планирования будет сдача клинического минимума анализов, куда войдет и исследование функции щитовидной железы. Нормализация гормонального фона поможет создать благоприятные условия для здорового зачатия и вынашивания. Легкой вам беременности!
Зачем беременной нужен йод?
Для нормального функционирования щитовидной железы необходим йод: при его участии происходит синтез гормонов. Нанесите йодную сеточку на запястье и засеките время, которое она продержится на коже. Если меньше 20 часов, то имеем йододефицит, что и ведет за собой развитие АИТ. Следите, чтобы в организм поступало адекватное количество йода: его переизбыток тоже опасен. Самостоятельно вырабатывать йод мы не можем, он поступает с продуктами извне.
- Восполняя нехватку этого вещества, следите за уровнем железа, цинка, магния и хрома.
- Выручит йод в форме водорослей. К слову, он также необходим для тканей молочной железы, яичников.
- В рацион необходимо добавить рыбу и бразильский орех (как источник селена), а также богатые цинком тыквенные семечки и морепродукты.
- Бром, хлор и фтор имеют свойство вытеснять йод из организма. Минимизируйте употребление мучных изделий, выбросьте зубную пасту с фтором. Если ходите в бассейн, выбирайте такой, в котором используют более современный способ дезинфекции, нежели хлорирование воды.