Законодательство Украины запрещает медикам принимать роды дома. Но, в последнее время, все больше мам хотят, чтобы появление их детей на свет проходило именно дома, не задумываясь о рисках и последствиях. Недавняя трагедия с роженицей из Ровно, которая умерла от большой кровопотери после домашних родов с духовной акушеркой, не оставила никого равнодушным и стала самым страшным подтверждением того, что роды дома — это смертельно опасно!
Каждая женщина должна осознавать, что домашние роды — это не о комфорте и удобстве, а больше об игре на выживание. Многие врачи отмечают, что когда что-то идет не по плану, возникает кровопотеря, и на спасение жизни есть всего несколько минут.
Лидия Бабич, детский врач, на своей официальной странице в Facebook подробно объяснила все риски домашних родов под присмотром «духовной акушерки».
Домашние роды или роды дома? А знаете, это не одно и то же. Я не могу оставить без внимания случай смерти женщины от маточного кровотечения, смерти которой могло не быть. Я понимаю, почему женщины стремятся рожать дома:
- комфортные домашние условия;
- не надо общаться с незнакомыми людьми;
- непрерывную связь с семьей, не надо оставлять старшего ребенка (детей);
- страх лишних медицинских манипуляций, чрезмерных вмешательств;
- религиозные, духовные убеждения;
- отрицательный опыт предыдущих родов в роддоме;
- страшные пугающие истории из соцсетей, о том, как кому-то было плохо в роддоме;
- положительный опыт родов дома от ваших знакомых (родственников, близких) и т.д.
Самое страшное — когда решение принимается под влиянием блогеров из инстаграма.
Я очень хорошо знаю, о чем говорю. До рождения моей дочери я 10 лет работала неонатологом в трех разных роддомах, в реанимации новорожденных. У меня как у врача вот такие вопросы к «домашним акушерам» и родам дома:
1. Если возникнет необходимость оказывать неотложную помощь одновременно матери и новорожденному ребенку — как это может сделать одна акушерка?
Никак. Останавливать кровотечение и реанимировать новорожденного не под силу одному человеку. Для реанимации 1 новорожденного ребенка в идеале нужен неонатолог + ассистент. Для борьбы с маточным кровотечением нужно 2-3 врача акушера-гинеколога + анестезиолог-реаниматолог + 1-2 ассистенты (медсестры, акушерки). Причем все эти люди нужны одновременно.
2. Как проходят обучение «домашние акушерки», которые берутся принимать роды?
Как бог на душу положит. Кто на курсах, кто в интернете, кто друг у друга! Мастерство зависит от практики. Если врач-реаниматолог работает с кровотечениями и пациентами в тяжелом состоянии каждый день — врач постоянно учится и совершенствуется. Переосмысливает свой опыт и улучшает качество работы. Если «духовная акушерка» принимает, например, 10 родов в месяц, то кровотечение в родах видит сколько раз? Чисто по статистике — очень мало. Можно ли научиться правильно помогать, не имея практического опыта? Нельзя!
3. Оборудование «домашние акушерки» имеют минимум.
Монитора ЭКГ, пульсоксиметра с тонометром для новорожденного, ларингоскопа, набора для интубации, вакуумного аспиратора для дыхательных путей при интубации и еще много чего — всего, что помогает спасать жизни по мере необходимости. Это далеко не полный перечень оборудования роддомов.
4. Юридической ответственности за свои действия «домашние акушерки» несут мало.
Способов привлечь к ответственности очень мало. Статистика родов дома неполная. Реальное количество осложнений, которые происходили, но не привели к трагическим последствиям — мы НЕ знаем. Даже если быстро позвонили в 103 и приехала «скорая»… Вы видите, какое состояние с пробками на дорогах. Женщину с ребенком могут просто не довезти. Спасать жизни «на колесах», в дороге — чрезвычайно трудно.
5. Отсчет времени идет на минуты!
Когда ребенок родился и не дышит — есть 5 минут, чтобы восстановить дыхание и сердцебиение. Если этого не удалось сделать через 10 минут, наступают необратимые изменения в головном мозге и внутренних органах. Реанимировать ребенка, не подавая дополнительный кислород, — преступление. Просто вентилировать масочками и мешком Амбу (если вообще имеется) может быть малоэффективно. У ребенка гораздо меньшие запасы кислорода в тканях. И рождение в асфиксии означает, что уже происходило кислородное голодание еще до рождения.
Где вы видели в «домашней акушерки» баллоны с кислородом для реанимации новорожденного ??? Покажите мне такую супер-профи, которая одной рукой может интубировать ребенка, а второй рукой — останавливать кровотечение из матки. Не думайте, что если что-то не так, вы просто вызовете «скорую». Это может не спасти жизнь. Пока скорая приедет и пока довезет до роддома, пока женщина с маточным кровотечением окажется на операционном столе — пройдет точно больше 10-20 минут. У женщины с маточным кровотечением или ребенка, который не дышит, нет этих 10 минут.
6. Роды — процесс высокого риска.
Я против родов дома. Я против нелегальных медицинских услуг. Роды — процесс высокого риска. Никогда нельзя дать 100% гарантию, что кровотечение не разовьется. По женщине может не быть видно заранее, что у ребенка в родах может возникнуть гипоксия и насколько она быстро будет прогрессировать.
И не надо выливать тонны дерьма на врачей, которые «не спасли». Спасти женщину что потеряла 5 литров крови и прибыла в больницу уже в коме — невозможно. Почти 3 часа наблюдать, как женщина истекает кровью, и не обращаться за помощью — это убийство.
Сейчас есть возможности рожать в роддоме в формате «домашних родов». По желанию возможна ранняя выписка домой, даже не дожидаясь третьих суток. Уют, партнер в родах, доула, музыка — что душа пожелает. Хоть шаман с бубном. Но за стеной — есть операционная, реанимация, неонатологи и реаниматологи, все оборудование, опыт и мастерство.
Всегда есть соотношение риска и пользы. В родах дома риск намного выше, чем при рождении ребенка в роддоме.
Берегите свою жизнь и будьте сознательными!