Пневмония во время беременности всё же случается. К какой врачебной стратегии может привести данное заболевание в особом положении?
Стратегия I
Как правило, пневмония во время беременности не становится противопоказанием для продолжения вынашивания ребенка. Но тяжелые случаи рассматриваются индивидуально.
Стратегия II
Если тяжелая или средняя по тяжести пневмония протекает на фоне гриппа, других вирусных инфекций в самом начале I триместра беременности, врачи могут настаивать на ее прерывании. Причина – высокий риск перинатальных осложнений.
Стратегия III
Если при пневмонии начались спонтанные роды, то чаще предлагаются естественные роды. При этом плод и роженица должны контролироваться через мониторинг. Обезболивание должно быть тщательным. Обязательна серьезная антибактериальная, детоксикационная терапия, респираторная поддержка. Должны вводиться препараты для улучшения фетоплацентарного комплекса.
Если во II периоде есть риск развития сердечнососудистой, дыхательной недостаточности, тогда для исключения потуг применяется кесарево сечение.
Стратегия IV
Если пневмония развивается накануне родов, часто есть смысл медикаментозно отсрочить родоразрешение. Но если выражена дыхательная недостаточность на фоне тяжелой пневмонии, то роды, наоборот, могут быть ускорены.