Главная опасность при недостаточности плаценты связана с нарушением поступления и передачи кислорода и питательных веществ из организма мамы к плоду. Плацента развивается поэтапно, и патологические изменения в ней зависят от характера неблагоприятных факторов, а также времени их воздействия.
Первый триместр
В пермом триместре нарушения кровообращения в плаценте зачастую не оставляют эмбриону шансов и вызывают его гибель. Но иногда эмбриону удается внедриться и разместиться на внутренней стенке матки даже при недостаточном кровообращении. Что дальше?
Второй триместр
Во втором триместре форормируется гипоплазия (уменьшение размеров и недостаточное выполнение функций) плаценты и гипотрофия (недостаток мышечной массы) плода. В перспективе неизбежно преждевременное старение или неравномерное созревание плаценты. В результате затрудняются процессы обмена питательных веществ и кислорода. Этому способствуют также заболевания мамы, сопровождающиеся повышением вязкости крови, снижением притока крови в плаценту, замедлением в ней кровотока (гестоз, гипертоническая болезнь, угроза прерывания беременности с длительно повышенным тонусом матки).
Третий триместр
Ближе к третьему триместру неполадки с маточно-плацентарным кровообращением приводят к ишемии, к нарушению микроциркуляции, к перебоям в передаче кислорода и питательных веществ через плаценту и доставке кислорода к плоду. Эти взаимосвязанные изменения, развиваясь, формируют в плаценте порочный круг расстройств.
Гипоксия
Иногда умеренная гипоксия способна стимулировать гипертрофированный рост „сосудистого дерева” плаценты. За счет увеличения массы этого органа компенсируется недостаточность маточно-плацентарного кровотока и длительно сохраняется нормальный обмен питательных веществ через плаценту между мамой и плодом.
Но гипоксия сохраняет свое влияние и в большинстве случаев происходит снижение интенсивности „разветвления и роста сосудов плаценты”, формируется выраженный дефицит капилляров сосудистой сети, значительно уменьшается поступление к плоду кислорода и питательных веществ. Попутно повышается продукция большинства ферментов, затем картина сменяется их истощением.
Такие изменения приводят к синдрому задержки развития плода (СЗРП).
Если кислород поступает с перебоями, есть угроза гипоксии и асфиксии, нарушается кровоснабжение жизненно важных органов, возникают необратимые изменения в клетках жизненно важных органов, что может привести к гибели плода. В таком случае врачи прибегают к досрочному экстренному родоразрешению.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: