Стоп, не спешите расстраиваться! Сегодня стать мамой и прожить счастливые 40 недель беременности могут даже те женщины, которые услышали этот грозный приговор.
Открытие века
А как все начиналось! Голландский биологсамоучка Левенгук (в „дремучем” 1677 году — тогда толькотолько началась эпоха Просвещения) занимался усовершенствованием микроскопов и в один прекрасный момент в качестве научного эксперимента решил детально рассмотреть… сперму. Каково же было удивление ученого, обнаружившего в подопытном веществе движущиеся смерматозоиды. После ряда иследований Левенгук все же осмелился и высказал миру предположение о том, что зачатие происходит в результате проникновения сперматозоида в организм женщины. То есть не только по воле Божьей, но и напрямую в результате естественной активности будущих родителей. Дальше — больше! Еще столетие ученым пришлось экспериментировать на кроликах и собаках, пока шотландский хирург и венеролог Джон Хантер не рискнул применить ноухау для венца творения природы. Он помог мужчине, страдающему гипоспадией (отверстие на половом органе врожденно расположилось „не там”) стать отцом.
Доктор Хантер собрал сперму страдальца и ввел ее в половые пути его супруги. Процедура завершилась удачно — долгожданная беременность наступила, а спустя ровно 9 месяцев на свет появился здоровенький мальчишка.
А в 1978 году мир, наконец, получил полноценного ребенка из пробирки. Причем по иронии судьбы первый „гомункулус” оказался женщиной! Девочкой по имени Луиза Браун. Она сейчас живет в Англии, пару лет назад старым добрым способом зачала и самостоятельно родила сынишку весом 2700. Природа дает понять, что нет ничего невозможного, нужно только верить в удачу и очень хотеть стать мамой, а медицина поможет мечте стать реальностью.
Выбираем курс
По определению Всемирной организации здравоохранения, „бесплодным считается брак, в котором беременность не наступает при регулярной половой жизни в течение 12 месяцев”. В таком случае следует пройти медицинское обследование как женщине, так и мужчине. Не обнаружено врожденных патологий или серьезных отклонений? Врач, скорее всего, предложит продолжить попытки зачатия ребенка естественным путем. Есть множество примеров, когда беременность возникала после 3, 5 и 7 лет супружеской жизни. Если же результаты обследования неутешительны, следует обратиться к более сложным современным репродуктивным технологиям.
ИО — индукция овуляции
Это метод мягкой гормональной стимуляции, влияющий на развитие и созревание фолликулов, овуляцию и последующую поддержку желтого тела. Выбор схемы процедур зависит от многих факторов и делается под руководством лечащего врача. Документально оформляется протокол процедур, где фиксируются дозы препаратов и состояние женщины. Контроль за ростом и развитием фолликулов осуществляется с помощью УЗИ и при достижении фолликулами определенного диаметра вводится вещество — хорионический гонадотропин, который обеспечивает созревание яйцеклеток. Кроме УЗИ могут быть назначены анализы крови для наблюдения за гормональным уровнем. Сроки созревания фолликулов индивидуальны, зачастую это 10–15 дней. Следующий этап — внутримышечный укол гормона, вызывающего овуляцию (этап цикла, когда яйцеклетка готова к оплодотворению), но фолликулы должны созреть до определенного размера.
ИИ — искусственная инсеминация
Основная суть этого метода заключается в сборе и специальной обработке спермы мужчины и введении ее в полость матки. Далее сперматозоиды следуют обычным путем без медицинского вмешательства по маточным трубам для встречи с яйцеклеткой. Шансы оплодотворить яйцеклетку повышаются за счет дополнительной обработки спермы, иными словами, повышения ее качества и жизнестойкости.
Данный метод в большинстве случаев назначается супругам, когда у женщины присутствует шеечный фактор (обездвиживание сперматозоидов в канале шейки матки) и когда у мужчины недостаточное количество здоровых сперматозоидов. Рекомендуется проводить 2 раза в течение одного менструального цикла. Однако если при очередном четвертом применении метода искусственной инсеминации не наступает долгожданного результата, специалисты рекомендуют проводить ЭКО. Тем более что по стоимости трехкратная ИИ будет равна процедурам ЭКО.
ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение
Оказывается, здоровая среднестатистическая супружеская пара имеет всего лишь 10–15 % шансов на зачатие в течение одного месячного цикла. Сегодня можно уверенно говорить об успешных стабильных результатах определения наиболее здорового сперматозоида и его искусственного внедрения в яйцеклетку. Статистика показывает, что рассчитывать на 20–30 % успеха при применении ЭКО вполне реально. Многие отклонения в организме, препятствующие зачатию и требующие многолетнего лечения (или не излечивающиеся вовсе), программы ЭКО преодолевают за счет искусственного перехода.
Программа ЭКО почти повторяет природные процессы, поэтому этапы ЭКО логично следуют один за другим, как показано в таблице 1. Как видно из таблицы, программа ЭКО в среднем длится около четырех недель.
ЭКО и ИКСИ
Во врачебной практике существуют абсолютные показания (в зависимости от результатов анализов мужчины) для добавления к ЭКО — ИКСИ (англ. ICSI — IntraCytoplasmic Sperm Injection, внутриклеточная инъекция сперматозоида). Тончайшей иглой, разрывая оболочку яйцеклетки, вводят самый здоровый сперматозоид в цитоплазму. В результате совместных процедур ЭКО и ИКСИ шансы на оплодотворение яйцеклетки значительно увеличиваются.
Сегодня во всем мире ежегодно рождаются тысячи здоровых детей, чье зачатие прошло с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.
Пройдя сложные и дорогостоящие процедуры ЭКО, можно и не достигнуть результата. Но специалисты утверждают, что существует возможность повторения вспомогательных репродуктивных технологий после тщательного анализа неудачного опыта. Для этого не надо ждать долгие месяцы или годы, достаточно обратиться к врачу вновь через 1–3 цикла в зависимости от показаний исследования предыдущего случая.
Для многих пар современные вспомогательные репродуктивные технологии являются последней надеждой.
Верующие люди сомневаются: что же делать, терпеливо ждать чуда и молиться или все-таки довериться современным технологиям? Но не стоит забывать о том, что практически все эти процедуры помогут только зачать малыша. Но ребенка необходимо еще выносить и родить, а это не та уж и просто.
Поэтому если вы решили принять современные методики лечения бесплодия, не нужно затягивать и откладывать процедуры при не очень благоприятных условий для зачатия. И учтите, что врачи, которые помогут зачать малыша при помощи ЭКО, не дают 100% гарантии, так что все-таки 60% составляют чудо и высшую волю.
