Самый простой метод профилактики опухолевых заболеваний кожи – ежегодное посещение дерматолога. Особенно после пребывания на солнце и в жарких странах.
Источник: freepik
Часто меланома – это просто родинка, базалиома – просто ранка, плоскоклеточный рак – язвочка или шелушение. К сожалению, украинцы очень часто не воспринимают всерьез проблемы с новообразованиями на коже, а потому обращаются к врачам, когда ситуация становится критичной. Это нужно и можно менять, развивая и поддерживая культуру осознанного отношения к своей коже и понимая важность ежегодного планового осмотра у дерматолога.
Насколько рак кожи – распространенное заболевание в Украине?
По статистике ВОЗ, каждый год в мире выявляют более 132 тысячи новых случаев заболевания. В Украине регистрируют ежегодно более 3000 новых случаев меланомы, и этот показатель увеличивается с каждым годом. Казалось бы, не так много? Но важно учесть, что эта статистика на самом деле далека от реальных цифр! Проблема в том, что наши соотечественники, в отличие от европейцев, не относятся серьезно к раку кожи и не воспринимают новообразования как потенциальную опасность. Ведь на вид меланома зачастую – это просто родинка, базалиома – просто ранка, плоскоклеточный рак – язвочка или шелушение. Соответственно, люди затягивают с диагностикой и лечением, а иногда никто и вовсе не знает, что у человека был рак кожи.
Кому нужно проводить диагностику меланомы в первую очередь? С какого возраста и как часто?
Риск заболеть меланомой кожи выше у людей с большим количеством родинок на теле, рак кожи в семейном анамнезе, первый-второй фототип кожи (светлая кожа) и перенесенные солнечные ожоги, особенно в детском возрасте. Опасным является травмирование родинок и чрезмерное влияние ультрафиолета. Раньше считалось, что рак кожи может быть у людей после 30 лет, но о на сегодняшний день все изменилось! Статистика говорит о том, что меланома встречается и у людей до 30 лет. Рак кожи «молодеет», и нужно быть внимательным к появлению новообразований на коже уже с молодости. Увы, далеко не всегда человек замечает эти изменения сам. Поэтому нужно обязательно посещать дерматолога, с профилактическими целями.
Источник: freepik
В каком возрасте чаще всего выявляют меланому, есть ли такая статистика в вашей практике?
В моей практике самая «молодая» меланома была у девушки 27 лет. В ее случае это была наследственность, рак кожи в семейном анамнезе, ее мама страдала этим заболеванием. Хорошо, что вовремя диагностировали меланому insitu, провели радикальное удаление с захватом здоровых тканей, провели наблюдение после удаления, и сейчас с девушкой все хорошо. Теперь ей предстоит проходить дерматоскопию дважды в год – это очень важно – так как на ее теле много родинок, которые входят в группу риска.
Вообще, по статистике, чаще меланому выявляют в зрелом возрасте, так как люди на протяжении жизни много времени проводят на солнце. Не секрет также, что с возрастом у людей в анамнезе появляются хронические болезни, иммунитет ослабевает, что тоже провоцирует заболевания кожи.
Как происходит диагностика?
Родинки диагностируются с помощью дерматоскопии. Это неинвазивный метод исследования под многократным увеличением: структура, края, цвет. Прибор позволяет врачу рассмотреть новообразование и по характерным особенностям поставить предварительный диагноз, ведь признаки рака можно увидеть уже на первой стадии. Точный диагноз мы получаем только после удаления и получения патогистологического заключения. Важно помнить, что чем раньше провести диагностику и удаление, тем больше шансов обойтись без дальнейшей терапии. И, соответственно, тем больший процент вероятности на полное выздоровление.
Можно ли проводить самообследование? На что стоит обращать внимание?
Да, это нужно делать. Нужно следить за динамикой появления или изменения родинок. Для самодиагностики есть простое понятное правило – АККОРД. Каждая буква имеет свое значение – признак перерождения родинки в злокачественное образование.
⠀
А – асимметрия: если условная линия делит родинку на две неравные половинки.
К – край: если он становится неровным, рваным, с зазубринками.
К – кровоточивость: если родинка без травмы вдруг начинает кровоточить.
О – окрас: изменяется цвет, родинка становится более темной или светлой.
Р – размер: если родинка больше 6 мм в диаметре.
Д – динамика: интенсивный рост, появление корочек, трещинок, выпадение волосков.
Если при самостоятельном осмотре родинки вы увидели больше трех признаков АККОРДа – это повод немедленно обратиться к врачу для проведения профессионального осмотра и дальнейших рекомендаций.
Как обнаружить рак кожи на ранней стадии? Родинка болит, печет или все может протекать бессимптомно?
К сожалению, рак кожи на ранних стадиях никак не проявляется: нет боли, зуда или какого-то дискомфорта. Самостоятельно, без дерматоскопии, определить рак сложно. Поэтому важно проходить профилактическую дерматоскопию один-два раза в год, особенно после лета.
Как снизить риск появления меланомы?
Первая причина перерождения родинок в меланому – отсутствие культуры загара у населения. Выйдете летом в обед на пляж, и вы увидите, как много людей лежат под открытым солнцем, часто даже без солнцезащитного крема! Люди часто стремятся к шоколадному загару, но они не совсем понимают, как солнце негативно влияет на кожу. Оно провоцирует перерождение родинок, преждевременное старение (фотостарение), появление кератом и пигментаций, а также обезвоживает кожу.
Источник: freepik
Нужно ли переживать, если меланома была в роду? Или вовсе не обязательно, что она переходит по наследству?
Увы, это группа риска номер один. Я не говорю, что нужно панически бояться солнца и удалять все родинки на коже. Но если меланома была в роду, то это повод регулярно посещать дерматоонколога, проводить дерматоскопию и использовать солнцезащитный крем.
Всемирный День меланомы — когда он? Что происходит в этот день?
Всемирный День меланомы проходит каждый год в конце апреля-начале мая. Это день когда сознательные врачи всего мира приглашают пройти бесплатную диагностику новообразований с дерматоскопией, задать врачу все вопросы касательно кожи. Это всемирная социальная миссия по профилактике рака кожи. В Украине он отмечается с 2011 года. За это время много частных клиник присоединились к этой инициативе. Мы тоже не остались в стороне: на базе на клиники CALM мы организовали социальный проект SkinScan, в рамках которого мы проводим много полезных мероприятий, бесплатную диагностику, а также ликбезы для пациентов и врачей.
