Чому так важливі профілактичні огляди у профільного фахівця, які небезпеки щодо очей можна проґавити, в якому віці є схильність до зниження зору – про це та інші важливі моменти розповідає провідний спеціаліст дитячого відділення офтальмологічного центру “Ексімер” Олена Варга.
Джерело: Freepik
Залежно від віку та чинників ризику, зокрема спадковості, повне обстеження очей треба проходити мінімум раз на рік. Чим старше стає дитина, тим частіше слід відвідувати офтальмолога. Це пов’язано як із розвитком мовлення, коли малюк вже може взаємодіяти з фахівцем і відповісти на його питання, так і зі збільшенням зорового навантаження у шкільні роки й появою певних проблем. Саме профілактична перевірка дає змогу вчасно виявити очні захворювання та погіршення зору й призначити ефективне лікування чи корекцію.
Якщо не зважати на проблеми із зоровою системою, це справлятиме негативний вплив на загальний розвиток дитини та його стосунки – і з однолітками, і з дорослими, і з навколишнім світом.
Найважливіші періоди профоглядів
Після народження
У пологовому будинку немовля оглядає неонатолог, а в разі виявлення порушень – офтальмолог.
Що досліджують:
- наявність ураження сітківки ока – ретинопатію, яка притаманна недоношеним малюкам або народженим із малою вагою (до 2,5 кг). Важливо пролікувати захворювання, щоб запобігти сліпоті;
- реакцію зіниць на світло;
- вроджені вади ока чи його придатків: недорозвиненість очного яблука – анофтальм, аномальний розмір одного чи обох очей – мікрофтальм, катаракту, глаукому тощо.
Чи перевіряють гостроту зору немовлям? Це дослідження має відносний характер: малюки набувають навички бачити поступово, бо з народження в них дуже низький зір. Ось чому батькам так важливо з часом перевіряти реакцію дитини на світло, потім на іграшку (фіксування погляду на великих чи яскравих предметах). Щоб не хвилюватися стосовно катаракти, можна сфотографувати крихітку зі спалахом – якщо зіниці на світлині будуть чорними або червоними, то все добре, а от білі є підставою позапланово показатися офтальмологу.
Джерело: Freepik
Перший рік
До зазначеного вище скринінгу додається:
- перевірка руху очних яблук;
- виявлення косоокості;
- обстеження переднього й заднього відрізка ока.
Що може дошкуляти малюку? Буває, що забивається слізний канал, особливо у перші тижні від народження. Зазвичай дитину показують педіатру, який призначає краплі. Якщо протягом кількох тижнів вони не допомагають, це привід звернутися до офтальмолога.
В 1-3 роки
З 12-го по 36-й місяць робиться той самий огляд, що й у перший рік життя. У цьому віці дитина активно пізнає світ, все бере в руки й торкається обличчя. Так можуть виникати запалення – зазвичай сімейний лікар призначає для лікування очні краплі. Але слід зважати, що почервоніння очей є ознакою не лише кон’юнктивіту, а й астигматизму чи сильної далекозорості.
А ви знаєте, що певний ступінь далекозорості від народження є нормою для малюків? З ростом дитини росте й очне яблуко, тому далекозорість поступово зменшується і до 6 років майже зникає. Якщо в малюка немає запасу далекозорості, це свідчить про схильність до міопії (короткозорості).
У 3-5 років
Дитина вже вміє висловити свою думку, виконати завдання на прохання, тому спеціаліст може нарешті перевірити гостроту зору за таблицею.
Що важливо у цьому віці:
- заздалегідь підготувати юного пацієнта до візиту до офтальмолога, щоб фахівець продуктивно провів прийом;
- звернути увагу, чи не мружиться малюк вдома, коли дивиться картинки чи мультики, не тре очі, не придивляється, адже це все ознаки погіршення зору;
- не навантажувати дитячу зорову систему дрібними деталями й іграми на близьку відстань заради раннього розвитку (збирання лего, вивчення букв, малювання олівцем).
У цьому віці офтальмологи виявляють проблему “лінивого ока” (амбліопію) та некомпенсовану косоокість. І той, і другий стан треба неодмінно лікувати.
Джерело: Freepik
З 5 до 16 років
Починаючи з 5 років очі необхідно обстежувати щороку, а за офтальмологічних проблем – частіше.
Обов’язково пройти ретельну перевірку:
- перед школою у 6 років для визначення готовності до навчання та можливих обмежень щодо зорового навантаження;
- по завершенню 1 класу для моніторингу гостроти зору. Через незвичне й сильне навантаження на очі діти можуть бачити наприкінці навчального року значно гірше. У цьому разі офтальмолог призначає корекцію окулярами чи лінзами або апаратне лікування;
- у перехідний період, у 10-11 років – для дівчат і 12-13 – для хлопців. У пубертатному віці активно росте очне яблуко, що може спричинити розвиток міопії. Якщо за літо підліток вигнався вгору, наче смерека, краще частіше відвідувати офтальмолога – двічі на рік.
Як розпізнати, що в дитини негаразд із зором
Уся складність і часта хиба батьків у тому, що малюк не нарікає на поганий зір. Адже він про це може не знати, йому немає з чим порівнювати, а подекуди він ще не вміє сформулювати свої скарги.
На що треба неодмінно зважати:
- дитина часто кліпає, так вона намагається компенсувати проблеми із зором, зокрема короткозорість чи астигматизм;
- багато жаліється, що очі втомлюються після перегляду телевізора, малювання, читання;
- мружить одне око – це може бути ознакою амбліопії чи неправильного фокусування зору;
- низько нахиляє голову, коли читає або пише, що свідчить про проблеми з координацією руху очей, фокусуванням, міопію;
- часто помиляється під час читання та писання через хиби у зоровому сприйнятті;
- очі болісно реагують на яскраве світло;
- є складнощі з координацією рухів – дитина нездатна спритно рухатися чи тримати баланс;
- почервоніння, свербіж, сухість очей або сльозотеча;
- головні болі можуть свідчити про проблеми із зором, це не завжди неврологічне захворювання.
Джерело: Freepik
Що впливає на порушення зору в дітей?
Є як вроджені чинники, так і набуті. Основні фактори такі:
- недоношеність;
- ускладнений перебіг вагітності й пологів;
- спадковість: вроджена глаукома, катаракта, атрофія зорового нерва, дистрофія сітківки, міопія, косоокість у когось із членів родини;
- надмірне зорове навантаження та порушення правильної відстані до об’єкта спостереження;
- перенесені інфекційні захворювання;
- раціон, бідний на вітаміни та мікроелементи;
- порушення гігієни зору: погане освітлення, неправильна організація робочого місця;
- порушений кровообіг у ділянці очей, у тому числі через неправильну поставу;
- брак сну;
- хронічний стрес і втома;
- травми голови та очей.
Джерело: Freepik
Які порушення зору може виявити офтальмолог
Найпоширеніші проблеми:
- нездатність розрізняти кольори – дальтонізм;
- зниження зору одного ока – амбліопія;
- косоокість – співдружна, паралітична, збіжна, розбіжна, вертикальна, монолатеральна, альтернуюча;
- поганий зір на дальню відстань – міопія;
- неможливість навести фокус на предмети, що розташовані близько, – далекозорість;
- розмитість зображення на різній відстані через астигматизм.
Отже, профілактичні огляди у профільного фахівця, уважне ставлення до скарг малюка та своєчасне лікування і корекція допоможе не лише зберегти зір, а й вплинути на розвиток дитини та його успішне навчання.
