Гепатитом медицинская наука называет воспаление печени, которое может возникнуть по самым разным причинам. Чаще всего гепатит провоцируют вирусы, но бывают и другие причины, такие как токсины или аутоиммунные заболевания.
28 июля мы отмечаем Всемирный день борьбы с гепатитом, который был основан по инициативе ВОЗ. Дата 28 июля была выбрана в честь родившегося в этот день лауреата Нобелевской премии профессора Баруха Самюэля Блумберга (Baruch Samuel Blumberg), открывшего вирус гепатита В и разработавшего первую вакцину против гепатита B.
Всемирная организация здравоохранения относит гепатит к особо опасным заболеваниям, крупномасштабное международное исследование, проведенное в 2016 году показало, что смертность от гепатита сопоставима с ВИЧ, малярией и туберкулезом. На сегодняшний день существует классификация вирусных гепатитов, которые разделяют по типу возбудителя и названые буквами латинского алфавита — A, B, C, D, E.
Почти для всех типов гепатита характерна желтуха из-за повышения уровня билирубина в крови, однако, возможны и безжелтушные формы гепатита. Проявляется пожелтением кожи, ногтей, склер. Еще один типичный симптом гепатита – темный цвет мочи и обесцвеченный кал, а так же боль в правом подреберье и повышение температуры тела.
Вирусный гепатит. Разновидности
Название | Вирус | Источник | Симптомы | Инкубационный период | Лечение |
Гепатит А (Болезнь Боткина) | HAV | Передается от человека к человеку орально-фекальным путем через грязные руки, пищу, воду. | Температура, боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, темная окраска мочи, обесцвеченный кал. Возможна желтуха. | В среднем 15-30 дней | Специфического лечения не существует, при помощи капельниц снижают концентрацию вируса в крови. После выздоровления вырабатывается пожизненный иммунитет. |
Гепатит В | HBV | Передается через биологические жидкости – при половых контактах, переливании крови, перинатально или во время родов зараженной матери ребенку. | Желтуха, повышение температуры, увеличение печени и селезенки, боли в суставах, рвота. Очень опасен осложнениями
| от 50 до 180 дней | Противовирусные препараты, возможны инъекции интерферона, поддерживающая терапия, диета. Существует эффективная вакцина. Вырабатывается устойчивый иммунитет |
Гепатит С | HCV | Передается через кровь. Редко может передаваться при половых контактах или от зараженной матери ребенку. | Почти не имеет внешних проявлений, однако чаще всего переходит в хроническую форму и может вызывать серьезные поражения печени вплоть до цирроза и рака. | От 2 недель до 6 месяцев | При необходимости лечения используют современные комплексные противовирусные препараты софосбувир в комбинации с рибавирином. |
Гепатит D | HDV | Могут заразиться только инфицированные вирусом гематита В. Передается через кровь | Типичные проявления гепатита при тяжелом течении. Значительно ускоряет и повышает риск цирроза печени и рака. | Специфического лечения не существует. Вакцина от гепатита В защищает от заражения гепатитом D | |
Гепатит E | HEV | Передается от человека к человеку орально-фекальным путем через грязные руки, пищу и зараженную воду. | Небольшой жар в начальной стадии, уменьшение аппетита, тошнота, рвота, желтуха. Очень опасно во время беременности, особенно во 2 и 3 триместре | В среднем 5 – 6 недель | Обычно инфекция самоизлечивается и проходит через 2-6 недель. Иногда развивается смертельная острая печеночная недостаточность. |
Гепатит не вирусного происхождения
Воспалением печени могут сопровождаться другие вирусные инфекции:
- Желтая лихорадка,
- цитомегаловирусная инфекция,
- краснуха,
- эпидемический паротит,
- инфекция вируса Эпштейна — Барр и других заболеваний, вызванных вирусам герпеса.
А также:
- Алкогольный гепатит
- Лекарственный гепатит
- Гепатиты при отравлении различными химическими веществами
- Лучевой гепатит (компонент лучевой болезни)
- Аутоиммунный гепатит
Питание при гепатите
При гепатите любого происхождения страдает печень, потому диета является одним из обязательных факторов лечения. При остром гепатите необходима диета в период восстановления, если заболевание перешло в хроническую форму, придется придерживаться такого питания пожизненно.
Из рациона необходимо исключить:
- Острую, жареную и жирную пищу
- Горячую или замороженную пищу
- Алкоголь в любом виде
- Свежий хлеб и сдобу
- Мясной и грибной бульон
- Бобовые
- Консервы, в том числе икру (и красную, и черную)
- кислый творог, жирные сливки, кондитерские изделия с кремом
- кофе
Профилактика гепатита
В случае гепатита В и D существует безопасная (как говорят инфекционисты) вакцина. Для гепатита А и Е важна гигиена и контроль за качеством воды и пищи. Профилактика гепатита С, от которого пока нет вакцины, заключается в использовании одноразовых шприцов и любых инструментов, которые контактируют с разными людьми (например, инструменты в маникюрных салонах).