Среди разнообразия вирусных инфекций особое внимание стоит уделить вирусу гепатита D. Главная особенность этого возбудителя заключается в том, что он становится опасным только при попадании в организм, который ранее был поражен вирусными частицами гепатита В. Такой симбиоз чрезвычайно опасен и увеличивает вероятность развития рака и цирроза печени в несколько раз.
![гепатит D гепатит D](https://www.moirebenok.ua/wp-content/uploads/2021/02/doctor-measures-the-pressure-of-the-patient-during-a-medical-examination-and-consultation-in-the-hospital_122732-1877.jpg)
Источник: freepik
Разобраться в тонкостях гепатита D нам поможет профессор Сергей Жаворонок. Вместе с ним также разберем вопросы диагностики и профилактики суперинфекции.
Причины и способы инфицирования гепатитом D
По информации ВООЗ около 15 000 000 человек населения планеты поражены вирусом гепатита D. Чаще всего он встречается на Ближнем Востоке, во Вьетнаме, Китае и других странах Азии, Южной и Центральной Америке, Италии, Турции.
Как и родственный вирус гепатита В, болезнью можно заразиться через биологические жидкости. Пути инфицирования также похожи.
Достаточно часто встречаются случаи одновременного заражения двумя вирусами. Это происходит при:
- введении одной иглы несколькими людьми при использовании наркотических средств;
- сексуальных контактах с зараженным партнером;
- татуаже или пирсинге без соблюдения санитарных норм;
- попадании частичек через поврежденные участки кожи.
На территориях, где вирусы широко распространены, часто встречаются случаи заражения целых семей.
![гепатит D гепатит D](https://www.moirebenok.ua/wp-content/uploads/2021/01/beautiful-dissatisfied-doctor-pointing-on-red-paper-heart-in-hand-heart-attack_213441-1453.jpg)
Источник: freepik
Какие симптомы характерны для гепатита D
Клинические симптомы вируса гепатита D похожи на гепатит В. У зараженного наблюдаются:
- расстройство пищеварения;
- вспыльчивость, апатичность, повышенная утомляемость;
- типичные проявления простуды с кашлем, насморком, повышением температуры.
С развитием болезни также происходит:
- потемнение мочи;
- обесцвечивание каловых масс;
- пожелтение кожи и склер глаз, хотя это наблюдается не у всех.
Профессор Сергей Жаворонок отмечает: «Гепатит Дельта отличается сокращенным периодом инкубации по сравнению с гепатитом В. Кроме того, наблюдается высокая температура долгое время. Дополнительно могут появляться высыпания и болезненные ощущения в суставах. Симптомы не спадают, а усиливаются, что затрудняет прогнозирование течения болезни».
![гепатит D гепатит D](https://www.moirebenok.ua/wp-content/uploads/2019/09/shutterstock_1336453406.jpg)
Источник: Shutterstock
Чем опасна суперинфекция или коинфекция
Мы с вами знаем, что гепатит Дельта не может существовать без гепатита В. Насколько тяжело будет протекать болезнь зависит от того, когда произошло инфицирование одним и вторым вирусами.
При одновременном попадании вирусов гепатита D и В в организм, или заражении гепатитом D при остром гепатите В возникает коинфекция. Ее опасность заключается в большей вероятности молниеносного протекания, что может привести к летальному исходу.
Если вирус Дельта типа попадает в клетку при хроническом течении гепатита В, возникает суперинфекция. Это чаще провоцирует хронизацию комплексной болезни. Такая суперинфекция признана тяжело текущей версией вирусных гепатитов.
![гепатит D гепатит D](https://www.moirebenok.ua/wp-content/uploads/2020/07/124463-1534-e1594729095294.jpg)
Источник: freepik
Сергей Жаворонок обращает внимание на то, что гепатит D всегда достаточно тяжело протекает и практически не поддается купированию. При хроническом течении двух инфекций абсолютное выздоровление невозможно. Есть вероятность только снизить активность частиц, чтоб осложнения, такие как цирроз или рак печени, не появлялись или развивались намного позже. Постоянно тестируются и создаются инновационные средства для лечения такого заболевания. Но, по-настоящему эффективные препараты еще не получены.
Лечение гепатита Дельта заключается в длительной комплексной терапии. Наибольшую эффективность показывает использование курсов генно-инженерного интерферона.
Пациенты с выявленным вирусом гепатита Д находятся под постоянным, часто амбулаторным, наблюдением гепатологов, чтобы вовремя определить появление осложнений.
![гепатит D гепатит D](https://www.moirebenok.ua/wp-content/uploads/2020/02/photo-1532938911079-1b06ac7ceec7-600x338.jpg)
Источник: unsplash
Как диагностируют вирус гепатита Д
При подозрении на инфицирование гепатитом врач рекомендует проведение теста на наличие специфических антигенов вируса гепатита В. В случае положительного результата проверяют на наличие антител к вирусу гепатита Д. Для подтверждения или опровержения диагноза также могут быть назначены анализы на определение РНК вируса.
«Первый случай гепатита Д был диагностирован в Беларуси примерно в 1988 году, практически сразу после его открытия. Тестирование образцов проводили на анализаторах с иммуноферментным принципом действия или при помощи диагностических систем, которые производили самостоятельно. В начале 90 годов среди больных гепатитом В уже было до 5% с дельта-инфекцией. За последние годы ситуация улучшилась, комбинированная инфекция диагностируется намного реже», — резюмирует Сергей Жаворонок.
Возможна ли профилактика гепатита Д
Гепатит Д — сопутствующая инфекция. Поэтому самый надежный способ профилактики — исключить попадание в организм гепатита В.
В таком случае вакцинация от гепатита В поможет сформировать надежную защиту для организма и сведет вероятность заражения к нулю.
Текст: Юлия Чумаченко