Менструальный цикл — это регулярные менархе (первое менструальное кровотечение), которые начинаются в возрасте 12–15 лет. То есть в период полового созревания. Когда можно говорить о задержке месячных и при каких симптомах стоит беспокоиться?
Нормализация цикла происходит в течение 6–18 месяцев от первой менструации. После этого она должна быть регулярной. Цикл — это продолжительность с первого дня месячных до первого дня следующих. В норме это приблизительно 26–36 дней. У большинства женщин это 28 дней.
Когда же можно говорить о задержке месячных?
Задержка может быть первичной и вторичной. Первичной задержкой называют явление, когда у девочки в возрасте 15 лет еще не было менструации. Это уже звоночек, что нужно провериться у гинеколога, ведь причины такой задержки могут быть самыми разными. Например, различные эндокринные симптомокомплексы, недостатки развития внутренних половых органов, а также атрезия вульвы или девственной плевы.
Вторичной задержкой называют ту, которая возникает у девушки, у которой уже была менструация хотя бы один раз. И причина ей — необязательно именно беременность! Конечно, это первая мысль, которая возникает у девушки. Но это далеко не единственная причина.
Всему виной гормоны?
Отсутствие месячных может быть вызвано различными патологиями и нарушениями, возникающими в женском организме.
Поэтому нельзя делать скоропалительных выводов о беременности.
Ведь бывают случаи, когда менструация не прекращается даже в случае, когда женщина ждет ребенка. Почему так случается?
Обычно это происходит при наличии генетической особенности. Если у мамы либо бабушки были месячные во время беременности, то у дочки либо внучки может быть точно так же. Еще это может быть связано с параллельным приемом гормонов. Однако такие явления встречаются нечасто.
Когда задержка необходима
Иногда женщины самостоятельно пытаются вызвать задержку в связи с соревнованиями, поездкой куда-либо, отпуском, церковной церемонией либо любыми другими событиями.
Это можно делать только после консультации с лечащим врачом-гинекологом. Вызывать искусственную задержку можно только теми препаратами, которые вам посоветует именно гинеколог.
Ведь то, что можно прочитать в Интернете, либо то, что посоветовали подруги, необязательно подойдет другим.
Если задержка произошла и вызвана она не беременностью, то нужно сразу же обратиться к врачу.
Даже если это случилось один раз, причины могут быть самые разные: как легкие, так и очень сложные.
Только гинеколог, исходя из личных характеристик пациентки и выяснения причин задержки, может найти рациональный способ выхода из ситуации.
Причины задержки
Отсутствие менструации может быть вызвано такими причинами:
- Нарушение регуляции гормонального цикла. Ведь менструация — это очень сложный каскад эндокринных взаимодействий. Поэтому нарушение каких-либо составляющих может сбить весь цикл.
- Нарушение функции щитовидной железы либо надпочечников, другие проблемы эндокринной системы.
- Сильный эмоциональный стресс, потрясение.
- Прием медикаментов (антидепрессанты, химиотерапия и т. д).
- Резкое снижение массы тела (больше 20%).
- Чрезмерная худоба (минимальная менструальная масса тела — это тот вес, при котором наступает аменорея, то есть отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов). Такой вес зависит от роста девушки, но обычно это 48 кг и меньше.
- Сложное соматическое состояние (патология любых других внутренних органов).
Внимание! Если в возрасте до 45 лет у женщины прекращаются месячные, в первую очередь ей рекомендуется сделать тест на беременность, потому что задержка месячных является одним из главных признаков беременности на ранних сроках. Если результат теста отрицательный, есть вероятность наступления ранней менопаузы.
Консультант: Ирина Дорош, врач-гинеколог