Принимая гормональные контрацептивы необходимо не только четко придерживаться графика приема, но важно так же учитывать режим питания. Об этом напомнила врач-гинеколог Елена Березовская.
Елене Петровне задали вопрос:
Какие существуют продукты питания, способные снизить эффективность гормональных контрацептивов? Я слышала, что нежелательно употреблять грейпфрут. Может быть что-то еще?
Да, почти всюду в популярной литературе есть утверждение, что грейпфрут нежелательно принимать с контрацептивами, потому что это нарушает их усвоение и эффективность. Так ли это? На чем основаны такие выводы?
⠀
✍ В 1996 году появилась статья о результатах одного исследования: 13 (всего лишь!) добровольцам вводилось ОДНА доза 50 мкг синтетического эстрогена, и одним давали выпить чай, а другим грейпфрутовый сок. Потом определяли продукты обмена этинилэстрадиола в крови. Оказалось, что распад ЭЭ замедляется. Можно ли действительно считать, что сок грейпфрута влияет на усвоение гормональных контрацептивов и их выведение из организма, учитывая такие данные? Конечно же, нет.
Тем не менее, эти данные тиражируют в СМИ.
✍ Еще одно исследование провели Чехии в 2002 году: 8! женщинам в постменопаузе дали принять 2 мг эстрадиола и 100 мг прогестерона, в первую неделю без сока, через неделю с соком грейпфрута, и оказалось, что после сока уровни гормонов были повышены в крови женщин.
Заключение звучало, что влияние сока может быть (а может и не быть), что скорее всего это зависит от индивидуальных особенностей, и что такое наблюдение возможно будет полезным для пользователей КОК и ЗГТ. И ничего более.
Можем ли мы считать такие данные полезными для практических рекомендаций? Не думаю. Фактически, мы оперируем только теоретическими предположениями. А если все же соединить с наукой, то все стероидные гормоны, в том числе половые, лучше усваиваются при наличии жиров.
? Поэтому, например, гормональные контрацептивы рекомендуют принимать с большой порцией пищи, например во время обеда или ужина, или сразу после него. Но, качество пищи тоже влияет!
Например, большое количество клетчатки будет снижать усвоение гормонов. Многие женщины принимают контрацептивы с пищей, потому что прием на голодный желудок по утрам вызывает больше побочных эффектов.
А в целом же, мы обращаем больше внимания на взаимодействие гормонов с другими лекарственными препаратами, а не пищей.