Что делать, если вы начали кормить и у вас разболелась грудь? Рассмотрим наиболее частые причины, отчего возникает такая боль, как ее предотвратить или уменьшить?
- 5 причин, почему при кормлении мама испытывает боли в груди
- Экстренная помощь при острой боли в груди
- Чем опасно неправильное прикладывание к груди?
- О неправильной технике и некорректных советах
- Почему нельзя мять грудь и сцеживаться через боль?
Многие женщины весь период естественного вскармливания чувствуют себя прекрасно. Но иногда бывает, что вдруг возникло уплотнение, разболелась грудь или воспалились соски.
Неопытная молодая мама может растеряться, тем более что на нее сразу обрушивается шквал противоречивых рекомендаций родственников, знакомых, медработников и соседей-всезнаек. Одни советуют чаще прикладывать кроху к груди, другие — на время отказаться от грудного вскармливания. Кто-то уже несет смесь и бутылку с соской, кто-то утверждает, что нужно сцеживаться и давать свое молоко из ложечки. Бытует и мнение: раз болит, нужно бросать ГВ и заниматься своим здоровьем «ради ребенка». У мамы голова идет кругом от этих советов. Как же разобраться в причинах боли, избавиться от нее и снова кормить с удовольствием?
Следите не только за тем, сколько молока съедает малыш, но и за тем, как реагирует грудь!
5 причин, почему при кормлении мама испытывает боли в груди
- Если заболела грудь и температура держится менее 2 суток, то обычно помощь врача не требуется. Главное при этом — не мять грудь и продолжать кормить ребенка грудным молоком. Можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию за более полными рекомендациями или вызвать его на дом для мягкого расцеживания. В большинстве случаев лактостаз (застой) и мастит (воспаление молочной железы) вызваны не тем, что вы застудили грудь, а неглубоким прикладыванием, неудобной позой при кормлении, неправильной техникой сосания. Консультант по ГВ откорректирует эти моменты.
- Если болит грудь и температура держится более 2 суток, нужно пойти к гинекологу за назначением антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Перед этим сделайте УЗИ молочных желез и попросите, чтобы вам дали протокол УЗИ и снимок. Специалист по УЗИ делает описание болезненного места, его размеры, но точный диагноз ставит именно гинеколог, исходя из описания УЗИ, симптомов, времени болезни, осмотра, пальпации. Лекарства — дополнительное лечение, чтобы не возникло осложнений, но антибиотик не способствует рассасыванию застоя. Основная мера — улучшение оттока молока из груди (мягкое расцеживание, глубокое прикладывание к груди и частые кормления), обратитесь к консультанту по ГВ.
- Если соски сильно болят в тот момент, когда вы только приложили ребенка к груди, а во время сосания боль утихает, то это признак неглубокого прикладывания к груди и/или неудобной позы при кормлении и/или неправильной техники сосания. Мама в этом случае часто слышит: «Малыш ленится сосать». Есть и другие причины, например короткая уздечка под языком крохи, неврология. Если трещин нет или они появились менее 7–10 дней назад, а боль в сосках (сильное жжение, колющая боль) между кормлениями отсутствует, то повода обращаться к врачу нет. Обратитесь к специалисту по ГВ, чтобы выявить и устранить причину болезненности сосков.
- Если помимо боли при кормлении соски начали болеть и после кормления (прострелы от соска в грудь) и/или трещины появились более 7–10 дней назад, то обычно это признаки инфицирования соска. Нужно обратиться к гинекологу, у которого есть опыт лечения сосков. Он назначит лечение. Но этот врач не исправляет дефекты прикладывания к груди, поэтому параллельно стоит обратиться и к консультанту по грудному вскармливанию.
- Если по результатам УЗИ будет выявлен абсцесс (появление в молочной железе полости с гноем), то вам понадобится консультация хирурга. Из всех застоев, по статистике, только 2–5 % переходят в абсцесс. Вскрытие абсцесса обычно проводится амбулаторно (в поликлинике), а потом несколько дней нужно будет походить на перевязки. Под местной анестезией шприцем отсасывается гной, делается надрез в груди длиной около 5 мм и ставится дренажная трубочка. Если повязка далеко от соска, то кормление грудью не прекращается. Если близко, то из этой груди несколько дней нужно сцеживать молоко. Швы не накладывают, потом место надреза само затягивается и практически незаметно.
Экстренная помощь при острой боли в груди
Вызывать скорую помощь или нет? Это решает кормящая мама. Иногда на такие вызовы скорая не приезжает, вам посоветуют сильно массировать грудь или сходить к хирургу. Часто врачи приезжают, делают укол анальгина с димедролом или до синяков массируют грудь (что нежелательно) и отправляют к хирургу. К кому обращаться? Врач-маммолог занимается лечением опухолей молочной железы, а не застоями и маститами. Лучше обратиться к консультанту по ГВ.
Забота и помощь мужа порой эффективнее обезболивающих. Это не только о словах поддержки, но и о массаже, возможности принять теплый душ и выпить чашку чаю!
Чем опасно неправильное прикладывание к груди?
- болью в сосках;
- мама утрачивает радость кормления;
- незажившие в течение 7–10 дней трещины в 90 % случаев инфицируются;
- повышается риск застоев, маститов;
- ребенок высасывает мало молока, хуже набирает в весе, и, как следствие, у него долго не проходит желтуха новорожденных (однако затяжная желтуха бывает и по другим причинам);
- количество вырабатываемого молока снижается (лактогоны имеют очень низкий эффект);
- мама начинает давать крохе смесь из бутылки.
Если в первые дни кормления грудью у мамы возникают трещины сосков, ей поможет смягчающий крем
О неправильной технике и некорректных советах
В первые 3 дня после родов в норме может быть легкий дискомфорт в сосках. Если вы испытываете боли в сосках или у вас появляются трещины, скорее всего, причина не в том, что вы не подготовили соски во время беременности или они «слишком нежные». Это признак «неглубокого» прикладывания к груди, неудобной позы при кормлении или неправильной техники сосания.
Почему лучше учиться не по видео и картинкам прикладывания из Интернета?
Правильность таких видеосоветов зависит от профессионального уровня создателя ролика. К тому же нельзя сбрасывать со счетов индивидуальные особенности малыша и мамы, которые невозможно учесть в ролике. У кормящей мамы часто просто нет времени и сил сидеть в Интернете и искать информацию.
Почему не срабатывает помощь кормящих подруг?
Многие мамы кормят в необычных позах, но они могут не подойти вам. Консультант по ГВ обычно показывает 3–4 универсальные позы и корректирует их под конкретную маму и ребенка. К тому же подруга или родственница руководствуется только собственным опытом кормления, а консультант вооружен и теоретической подготовкой, и опытом работы с детьми.
Стоит ли полагаться на мнение мамы?
Если ваша мама или свекровь долго и без проблем кормили грудью, то они хорошие помощники и могут мотивировать вас тоже кормить грудью. Они поддержат вас морально, что очень ценно. Но необходимо учитывать, что прошло немало времени с тех пор, как они кормили грудью, и многое уже забылось. К тому же часть информации явно устарела.
Почему нельзя мять грудь и сцеживаться через боль?
- Молочная железа очень нежная, и ее очень легко травмировать.
- Если вы мнете грудь, то увеличивается отек тканей, и молоко потом еще хуже поступает из груди.
- При сильной боли вырабатывается мало гормона окситоцина, а при сцеживании отток молока из груди очень плохой.
- Может возникнуть риск того, что застой молока превратится в место нагноения (абсцесс).
- Некоторые мамы после такого болевого шока (от страха повторения процедуры) бросают кормить грудью совсем.