Вагинальный кандидоз — одно из самых распространенных инфекционных гинекологических заболеваний. Возбудитель кандидоза — дрожжеподобные грибы рода Candida. В народе эту болезнь часто называют молочницей, из-за выделений, напоминающих творог.
Грибы рода Candida живут в организме каждого человека и в нормальных количествах не несут никакого вреда. Они попадают на кожу и слизистую еще в момент прохождения по родовым путям матери.
Грибки становятся болезнетворными только в случае снижения иммунитета, употребления антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов либо оральных контрацептивов, а также под влиянием различных заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, злокачественные новообразования, хронические инфекции). Когда иммунитет начинает слабеть, развивается приятная среда для размножения грибов.
Откуда грибок?
В норме грибы Сandida существуют в женском влагалище, медленно растут и развиваются. Во влагалище слабокислая среда, и этот фактор не дает дрожжевым грибам развиваться слишком быстро. Многие женщины даже не подозревают, что такой грибок присутствует в их микрофлоре. Ведь в пределах нормы он не вызывает никаких симптомов.
Главные симптомы
Самой распространенной жалобой являются белые творожистые вагинальные выделения (бели) с резким кислым, неприятным запахом. Эти бели обычно сопровождаются сильным зудом, жжением во влагалище. Симптомы могут обостряться после полового контакта, водных процедур, ходьбы либо бега, во время менструации и мочеиспускания. Выделения могут появляться с перерывами, иногда быть очень густыми и белыми, а иногда более прозрачными, могут быть даже со светло-зеленым оттенком. Также бели могут выражаться в виде пленки на слизистых оболочках влагалища. Это могут быть овальные очаги творожистого налета. Очень часто кандидоз может проходить вообще без выделений (на начальных этапах). В таких случаях могут все равно наблюдаться жжение, зуд и неприятный кислый запах (как кислое молоко).
Диагностика
Кандидоз — заболевание, которое трудно спутать с каким-либо другим. Обычно гинеколог отчетливо выявляет его на обычном мазке из влагалища. Иногда врач может заметить молочницу еще во время осмотра на гинекологическом кресле. Об этом может говорить белый налет на слизистой влагалища, отечность стенок, резкий кислый запах, гиперемия (переполнение кровью сосудов), творожистые серо-белые выделения.
Для того чтобы в дальнейшем выявить причину молочницы, возможно, потребуется сдать анализ кала на дисбактериоз, анализ крови на уровень сахара, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, а также мазок уретры на микрофлору.
Правильное лечение
В лечении кандидоза главное — это воздействие на возбудителя (грибок рода Candida). Также нужно исключить все провоцирующие факторы и сопутствующие патологии. Обычно используются различные противогрибковые средства (иногда при сложных формах заболевания выписывают антибиотики).
Но самый распространенный вариант лечения сейчас — вагинальные свечи и кремы, которые содержат противогрибковый препарат. Свечи легко растворяются и равномерно распределяются по внутренним стенкам влагалища, не доставляя женщине дискомфорта. Свечи либо кремы используются параллельно с таблетками, которые нужно пить не только девушке, но и ее половому партнеру. Хоть молочница — это болезнь, которая не передается половым путем, лучше перестраховаться. При незащищенном половом контакте грибок мог передаться партнеру и начать размножаться на его половых органах.
ВНИМАНИЕ! После лечения кандидоза важно укреплять иммунитет. Иначе может возникнуть повторное заражение, грибок станет размножаться еще быстрее. Помните, что противогрибковые средства лечат текущую инфекцию, но не предохраняют от следующих.
Кандидоз у беременных
Лечение молочницы у беременных более сложное, так как им принимать противогрибковые средства нельзя. Но есть другие, разрешенные препараты для будущих мам. Лечение кандидоза во время беременности крайне необходимо. Если болезнь не лечить, она может передаться плоду восходящим путем. Как правило, грибок поражает пуповину, слизистую рта и кожные покровы. Если грибка очень много, то он может привести к серьезным болезням плода и иногда даже к гибели.
Крнсультант: Инна Дорош, гинеколог