29 січня на освітній лікарській платформі accemedin.com відбувся вебінар «COVID-19. Помилки року». Спікером-експертом вебінару став відомий лікар-анестезіолог Сергій Дубров – професор, доктор медичних наук та Президент Асоціації анестезіологів України. Протягом вебінару професор Дубров розповів, яких помилок найчастіше припускались лікарі в Україні та світі під час роботи із пацієнтами, хворими на COVID-19.
Антибіотики
Багато лікарів і досі назначають прийом антибіотиків після підтвердження діагнозу COVID-19 та під час вірусного ураження легень. Однак насправді антибіотики необхідно призначати лише за умови виявлення бактеріальної інфекції або у разі підозри на неї. Інфільтративні зміни на рентгенограмі не є прямою ознакою бактеріальної інфекції. А 95% пацієнтів виліковуються і без антибіотиків.
Гормональні препарати
Ще однією розповсюдженою помилкою лікарів є призначення кортикостероїдів (гормонів) пацієнтам із легким перебігом хвороби. Наприклад, дексаметазон показаний для лікування кисневозалежних пацієнтів із сатурацією менше 92%. Тому гормональні препарати показані далеко не усім пацієнтам, адже їхнє неправильне використання може призвести до тяжких наслідків і навіть інвалідності.
Комп’ютерна томографія (КТ)
Професор Сергій Дубров також зосередив увагу на проблемі гіпердіагностики, зокрема – на безпідставному скеруванні пацієнтів на комп’ютерну томографію. Справа в тому, що результати КТ не впливають на лікувальну тактику, а здійснювати це дослідження варто не для діагностики відсотка ураження легень, а в тих випадках, коли лікар підозрює деструкцію. Для діагностики стану легень значно ефективнішим методом дослідження є УЗД.
Лікування вдома
Тоді як деякі лікарі мають проблеми із гіпердіагностикою, інші з них навпаки – проводять діагностування недостатньо пильно. Лікарі первинної ланки й досі часто скеровують пацієнтів із симптомами захворювання «лікуватись вдома» замість того, аби направити їх на здачу ПЛР-тесту. На сьогоднішні функціонує достатня кількість лабораторій, у яких можна пройти такий тест.
Протоколи лікування
Експерт розповів і про проблеми, пов’язані з протоколами лікування. Справа в тому, що від початку пандемії протоколи лікування пацієнтів із COVID-19 неодноразово змінювались та доповнювались, відповідно до нових результатів досліджень. На жаль, деякі лікарі не стежать за оновленнями протоколів, або ж просто ігнорують їх. А ця помилка може загрожувати лікарю і кримінальною відповідальністю, і погіршенням стану пацієнта.
Багатьох глядачів вебінару також хвилювала думка професора Дуброва щодо вакцинації. Експерт заявив, що переконаний у необхідності вакцинації, особливо тій частині населення, яка ще не хворіла на COVID-19. Однак проводити вакцинацію потрібно лише тоді, коли в безпеці та якості вакцини не буде жодних сумнівів.
———————————————————————————————————————————
Про «Аксемедін»
«Аксемедін» – це освітньо-інформаційна онлайн-платформа для лікарів. Головна мета платформи – забезпечити економію часу та зусиль понад 100 тисячам лікарів України в отриманні якісного, етичного, безперервного професійного розвитку. Тисячі лікарів щодня відвідують цікаві вебінари, проходять спеціалізовані курси, читають актуальні матеріали зі сфери медицини на accemedin.com. На платформі зареєстровано вже 90 000 фахівців, що становить близько 80% лікарів з усієї України.