Запор у грудничка – проблема, с которой довольно часто сталкивается каждый пятый малыш. Это довольно мучительная проблема больше присуща детям, которые находятся на искусственном вскармливании. Однако иногда запор у новорожденного ребенка случается даже если он находится на грудном вскармливании.
Содержание:
Почему возникает запор у грудничка? Ответ на этот вопрос дает варианты решения проблемы: не зная причины ее возникновения, устранить ее невозможно. Поэтому давайте для начала поговорим об этом.
Что считается запором у грудничка
Первое, что приходит в голову родителям, если ребенок кричит, не умолкая – это «болит животик». И в этом утверждении много правды: действительно, боль в животе у новорожденного ребенка – самая частая проблема, связанная с функциональной незрелостью желудочно-кишечного тракта малютки. Однако запор у грудничка – далеко не самая главная причина болезненных спазмов в животике у малютки. Колики – вот что может терзать малыша и лишать родителей сна и покоя. Поэтому первое, что нужно сделать – это исключить колики из числа возможных причин возникновения боли в животике у малютки.
Исключив колики, переходите к диагностике запора у грудничка. На первый взгляд кажется, что это не представляет никакого труда: отсутствие дефекации более суток у взрослого человека автоматически считается запором. Можно ли запор у грудничка диагностировать при помощи таких же критериев? Оказывается, нет.
Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, его кишечник может опорожняться после каждого прикладывания к груди. И это – индивидуальная норма, которая при наличии других факторов, о которых мы поговорим ниже, может быть симптомом болезни. Противоположная граница нормы – отсутствие дефекации у грудничка, который находится на грудном вскармливании, в течение 2 и даже 3 дней. Дело в том, что женское грудное молоко может усваиваться организмом ребенка настолько полно, что необходимости в опорожнении кишечника может просто не быть. Но! Отсутствие дефекации у грудного ребенка в течение этих же двух-трех дней может очень ярким симптомом запора у грудничка.
Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то границы физиологической нормы редкого опорожнения кишечника такие: если кишечник не опорожняется более суток, это уже может быть симптомом запора у грудничка. Но может быть и вариантом нормы. Подчеркнем: речь идет об опорожнении кишечника с периодичностью не реже, чем раз в сутки. Ни о каких 2-3 днях, если ребенок получает не грудное молоко, а молочную смесь, не может быть и речи!
Что же делать? Как на фоне редкого опорожнения кишечника отличить запор у грудничка от его индивидуальной нормы? Для этого существует целый ряд симптоматических признаков.
Стул младенца может иметь самую разную консистенцию, цвет и частоту как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Прожилки слизи, небольшие примеси зелени или белые непереваренные комочки — вполне допустимое явление. Самое главное — это самочувствие малыша! Если кроха здоров, хорошо кушает, нормально набирает вес, развивается соответственно возрасту, его ничто не беспокоит — не стоит переживать. Если сомневаетесь, посетите педиатра. Но ни внешний вид стула, ни результаты анализов ни в коем случае нельзя рассматривать в отрыве от жалоб пациента. Представьте, что ваш малыш умеет говорить. Он сам пожаловался бы на боль, дискомфорт в животике, плохое самочувствие? Если ответ отрицательный, у вас нет повода для беспокойства.
Косвенные признаки запора у грудничка
Первым признаком запора у грудничка является нехарактерная для этого возраста консистенция стула. Если малыш находится на грудном вскармливании, его кал – кашицеобразный, возможно – с творожистыми вкраплениями от непереваренного молочка. Запах кала при этом – слегка кисловатый, совершенно не неприятный. Уплотнение кала, появление характерного запаха на фоне редкого опорожнения кишечника – один из главных симптомов запора у грудничка.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, его кал в норме более плотный, а запах почти всегда – с характерным «взрослым» запахом. Поэтому эти признаки нельзя отнести к достоверным признакам запора у грудничка, если он получает молочную смесь вместо маминого молочка.
Самочувствие ребенка: ребенок часто плачет, его внешний вид – яркая иллюстрация к тому, что ребенку очень больно. Малыш плачет, тужится, но желаемого результата нет. При запоре у грудничка может портиться аппетит, массаж животика, прижимание ножек к животику не приводят не только к дефекации, но даже не облегчают отхождение газов.
И последний совет, которым не только можно, но и очень нужно воспользоваться при диагностике запора у грудничка: оценив все вышеперечисленные признаки и придя к самостоятельному выводу о том, что беспокойное поведение, плач ребенка – следствием запора у него, необходимо обратиться к врачу! Дело в том, что причиной запора у ребенка может быть целый ряд довольно серьезных заболеваний. И попытки устранить запор у грудничка простыми методами, которые могут быть эффективными , а главное – безопасными, если речь идет об обычной задержке дефекации у грудничка, на фоне серьезных проблем со здоровьем могут привести к усугублению ситуации.
У грудничков иногда развивается очень грозное состояние — кишечная непроходимость, проще говоря — заворот кишок (инвагинация). Возникает он из-за несогласованности волн перистальтики, продвигающих пищу по кишечнику. Если вдруг накатит слишком сильная волна, может произойти инвагинация. Плач малыша при этом изменится — тут уже будут не вскрики, как при коликах, а волны громкого, отчаянного крика. Боль повторяется приступами: между ними ребенок успокаивается и даже засыпает, но потом снова начинает кричать и метаться.
Срочно вызывайте «скорую»! Даже если окажется, что это все-таки не кишечная непроходимость, а газы, животик у ребенка болит очень сильно: пусть ему поможет врач, использовав газоотводную трубку. Заодно и исключите патологию.
Какие болезни приводят к запору у грудничка
Запор у грудничка чаще всего возникает на фоне погрешностей в образе жизни, которые допускает мама. Но иногда сложности с дефекацией являются симптомом очень серьезных заболеваний. Это:
- анатомические дефекты желудочно-кишечного тракта;
- сахарный диабет;
- рахит;
- заболевания нервной системы;
- миастения;
- нарушение функций спинного мозга;
- заболевания печени;
- лактозная недостаточность;
- аллергическая реакция на белок в коровьем молоке;
- пищевая аллергия;
- гипотиреоз.
Все эти заболевания имеют свои симптомы, оценить которые может только врач. Не пренебрегайте визитом к нему, если у вашего ребенка часто возникают запоры.
Запор у грудничка – что делать?
Повторимся еще раз: при запоре у грудничка консультация у педиатра – необходима! Только специалист может установить причину возникновения этой проблемы и дать адекватные рекомендации по ее устранению. Мы же называем несколько возможных вариантов действия:
Если у вашего ребенка запор, и это повторяется довольно часто, попробуйте давать ему водичку. Это можно делать, если малыш находится на искусственном вскармливании, и даже – если он кормится маминым молочком. В этом нет противоречий с рекомендациями ВОЗ, в которых сказано, что здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не нуждается в докорме и допаивании водой до 6 месяцев. Речь идет о ребенке, не страдающем запорами. Попробуйте допаивать кроху водичкой – возможно, индивидуальные особенности ЖКТ диктуют именно такой выход.
Проанализируйте свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании – возможно, в нем не хватает продуктов, стимулирующих работу ЖКТ . Свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив помогут избавиться от запоров у грудничка. А вот рафинированные продукты, чай, кофе, полуфабрикаты, наваристые жирные бульоны, хлебобулочные изделия, рис, орехи, бананы и другие продукты необходимо исключить из рациона.
Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и страдает запорами, поговорите с педиатром – возможно, вашему малышу не подходит молочная смесь. Однако помните, что частая смена молочной смеси – не на пользу малютке. Делайте это только по показаниям и после консультации у педиатра.
К запорам у грудничка могут привести некоторые лекарственные препараты: антидепрессанты (если их принимает мама), спазмолитики, антибиотики, железосодержащие препараты. Если возникновение запора у грудничка совпали с началом приема лекарства, поговорите с педиатром об этом.
«Голодный запор» у грудничка – проблема, название которой говорит само за себя: при недостатке грудного молока ребенку просто нечем какать. Эта причина приходит в голову большинству мамам в числе первых, они начинают вводить докорм молочной смесью и «убивают» лактацию. Чтобы понять, что ребенок «голодает», необходимо провести несколько тестов. Один из таких — на мокрые пеленки. Если их 8 или больше (12, например), ребенок получает достаточное количество грудного молока, и его не стоит докармливать смесью.
При запоре у грудничка довольно эффективную помощь может оказать массаж животика. Мягкие движения по часовой стрелке хорошо расслабляют мускулатуру брюшной стенки, которая может быть спазмированной. Легкие нажимы повышают тонус кишечника, активизируют его перистальтику. Теплая пеленочка на животик или просто «кожа к коже» с мамой – еще одно очень неплохое профилактическое средство против запоров у грудничка.
От запоров у грудничка хорошо помогает физкультура: положите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед».