Когда ребенок плачет без остановки, нервы взрослого могут не выдержать, но сильное встряхивание малыша слишком опасно для его здоровья и даже жизни.
Термин «Синдром встряхнутого ребенка» полностью соответствует сути проблемы и с ней, увы, сталкивается слишком много родителей. К сожалению, у нас слишком мало говорят об этом, педиатры не рассказывают мамам и папам, о возможных последствиях и это очень опасно.
Синдром встряхнутого ребенка
Вполне медицинский термин СВР (синдром встряхнутого ребенка), иначе формулируют как «Синдром детского сотрясения». Случается, если взрослый, укачивая малыша и пытаясь его успокоить во время плача, сильно встряхивает кроху. Усугубляет проблему то, что после такой встряски ребенок действительно может замолчать, что провоцирует повторять опасное действие. Но это временное успокоение может быть первым признаком того, что сотрясение уже случилось (с разной степенью тяжести и непредсказуемыми последствиями).
Чем ребенок младше, тем выше риск СВР и тяжелее возможные последствия. Во время резкого встряхивания мозг ребенка ударятся о черепную коробку, при этом травмируются его мягкие ткани, возможен разрыв мембран (клеток головного мозга), внутричерепные кровоизлиянии и гематомы разной степени тяжести. Но самое страшное, что эти травмы вы не увидите, но они могут оказаться фатальными.
Статистики жертв СВР в нашей стране нет, но в США этим вопросом озабочены педиатры и подсчитали примерное количество «встряхнутых» детей — 600-1400 в год, точное число указать сложно, т.к. травмы носят неспецифический характер и родители не всегда признаются, что сами навредили своему малышу.
Случается СВР у детей до 5 лет, чаще всего с 2 до 4 месяцев жизни.
Признаки и симптомы СВР
Разумеется, самим ставить диагноз маленькому ребенку недопустимо, но при обращении к врачу придется признаться, что было встряхивание. Иначе диагноз поставить будет значительно сложнее.
- угнетение сознания
- сонливость/раздражительность
- судороги
- расширение зрачков с отсутствием реакции на свет
- снижение аппетита
- рвота
- запрокидывание головы в положении лежа
- нарушение дыхания
Что может произойти при встряхивании ребенка
- Субдуральная гематома, которая представляет собой скопление крови между поверхностью мозга и твердой мозговой оболочкой (жесткой, волокнистой наружной мембраной, окружающей мозг). Это происходит, когда вены, которые соединяют мозг с твердой мозговой оболочкой, растягиваются за пределы своей эластичности, вызывая слезы и кровотечение.
- Субарахноидальное кровоизлияние, которое кровоточит между арахноидом (сетчатая мембрана, окружающая мозг, заполненный спинномозговой жидкостью) и мозгом.
- Прямая травма самого вещества мозга, возникающая при ударе мозга о внутренние поверхности черепа.
- Срез или разрыв ветвей нервных клеток (аксонов) в коре и более глубоких структурах головного мозга, вызванных насильственными движениями в мозг.
- Дальнейшее необратимое повреждение вещества мозга из-за недостатка кислорода, если ребенок перестает дышать во время встряхивания.
- Дальнейшее повреждение клеток головного мозга, когда поврежденные нервные клетки выделяют химические вещества, которые усугубляют недостаток кислорода в мозге.
Все это может привести к необратимым последствиям:
- параличи
- нарушение зрения вплоть до полной слепоты
- потеря слуха
- задержка развития
- эпилепсия и другие судорожные синдромы
- смерть
Как предотвратить синдром детского сотрясения
Уход за новорожденным может оказаться непростой задачей, особенно для родителей первенца, не имеющих практического опыта. Усложняет уход и отсутствие помощников, недосыпание, послеродовые гормональные изменения у мамы. Потому стоит задуматься о помощнике, не становиться жертвой и не терять контроль над собой. Вот несколько рекомендаций для профилактики синдрома встряхнутого ребенка:
- Если чувствуете, что нервы больше не выдерживают детский плачь, сделайте глубокий вдох и сосчитайте до 10, прежде чем брать его на руки
- Возьмите тайм-аут, выйдите из комнаты и дайте ребенку немного плакать в одиночестве
- Позвоните кому-нибудь для эмоциональной поддержки
- Обратитесь к педиатру — может быть медицинская причина, по которой ребенок плачет
- Никогда не оставляйте ребенка с опекуном, другом или членом семьи, которому нет полного доверия. Обязательно предупредите о недопустимости встряхивания – об этом мало кто знает.
- Всегда проверяйте рекомендации перед тем, как поручить ребенка няне или воспитателю в детском саду.
Пусть наши малыши будут здоровы!