В канун Всемирного дня преждевременно рожденного ребенка, который отмечается 17 ноября, в Киеве прошла Международная конференция на тему: «Современные подходы к реабилитации преждевременно рожденных детей и детей раннего возраста: украинские реалии».
Ее организаторами выступили Ассоциация родителей преждевременно рожденных детей и совместно с Министерством здравоохранения Украины и Национальной медицинской академии последипломного образования им. П. Шупика.
Выхаживание детей, родившихся раньше срока, – очень актуальная и важная в современных реалиях. Согласно статистике ВООЗ, ежегодно в мире рождается около 15 млн недоношенных малышей, а это каждый 10 родившийся ребенок. Все новорожденные являются уязвимыми, однако преждевременно родившиеся дети в силу незрелости требуют особого внимания – просто для того, чтобы выжить.
Смертность новорожденных в первый месяц жизни составляет 40% всех смертей детей в возрасте до 5 лет. И недоношенность – одна из основных причин этого после пневмонии.
По сравнению со многими другими странами, ситуация с выхаживанием недоношенных детей в Украине остается очень непростой.
По словам председателя Ассоциации родителей преждевременно рожденных детей «Ранние пташки» Александры Балясной – мамы такого малыша – в нашей стране ежегодно рождается около 20 тыс. недоношенных детей. Из них 3,7 тыс. – с малым весом (до 1500 г), 1,2 тыс. которых появляются на свет с экстремально малым весом (до 1000 г).
Согласно Приказу МОЗ, с 1 января 2007 года в Украине регистрируется каждый малыш, родившийся, начиная с 22 недели беременности и/или с весом от 500 г. Самый крохотный зарегистрированный новорожденный в Украине имел вес при рождении 480 г.
Конечно, выхаживание и реабилитация таких деток – очень сложный, ответственный и, к сожалению, недешевый процесс для врачей-неонатологов и родителей. И даже после того, как кроха наберет нормальный вес и сможет обходиться без систем жизнеобеспечения, он нуждается в долгосрочном – минимум до 3 лет – медицинском наблюдении.
«Для недоношенных детей характерны системные заболевания, ассоциированные с очень малым весом и морфо-функциональной незрелостью, – говорит Александра Балясина. – А это требует мультидисциплинарного подхода для обеспечения оптимального развития и ранней реабилитации новорожденных – необходима ранняя диагностика и проведение медицинских и реабилитационных мероприятий для того, чтобы минимизировать возможные риски для здоровья и жизни малыша».
Конференция стала прекрасной возможностью для того, чтобы в Украине узнали о зарубежном опыте в этом направлении, новых разработках и подходах в выхаживании и реабилитации недоношенных детей.
Участница конференции Гедре Сопайте-Шилинскене из Литвы – мама с опытом реабилитации преждевременно рожденного малыша. Ее сын Лукас родился на 25 неделе с экстремально низким весом – 860 г. Она рассказала, что ее семье пришлось пройти через множество трудностей, однако при поддержке врачей они справились. Своим опытом она поделилась с украинскими мамами.
Еще одна участница конференции – физиотерапевт Института матери и ребенка в Варшаве Анна Дилевская рассказала, что в Польше много внимания уделяют развитию и обучению в NICU (отделение интенсивной терапии новорожденных), ведь это повышает шансы на преодоление негативных неврологических последствий у преждевременно рожденных детей. Это подтверждает и статистика: более 80% польских детей, родившихся раньше срока, в возрасте 2-х лет не имеют негативных неврологических показателей. Кроме того, в Польше практикуют долгосрочное наблюдение и медицинское сопровождение таких малышей до 7 лет.
Своим опытом выхаживания детей на конференции поделились и украинские специалисты. В частности, были рассмотрены такие темы:
«Концептуальные подходы к реабилитации детей раннего возраста с патологией нервной системы» (к.м.н. В. Мартынюк, ДЗ «Укрмедцентр реабилитации детей з органическим поражением нервной системы», г Киев);
«Междисциплинарная команда в создании реабилитационной услуги» (З. Люльчак, Т. Мизерак, учебно-реабилитационный центр «Джерело», г. Львов);
«Опыт Беларуси по внедрению катамнестического наблюдения преждевременно рожденных детей» (к.м.н. Ю. Рожко, заведующая отделением недоношенных детей Республиканского научно-практического центра «Мать и дитя», г. Минск);
«Физиотерапия у детей с ДЦП» (О. Изодорчик, физический терапевт, Институт функциональной терапии, г. Варшава);
«Семья как терапевт: роль родителей в комплексной реабилитации ребенка раннего возраста» (К. Мироненко, практический психолог, Центр развития детей раннего возраста Полтавской областной детской больницы) и другие.
Также в конференции приняли участие медики и психологи из Запорожья, Харькова, Львова.
О том, какие шаги намерено предпринимать МОЗ Украины для того, чтобы сделать процесс выхаживания и реабилитации недоношенных малышей качественным и доступным в нашей стране, рассказал заместитель министра здравоохранения Александр Линчевский. Прежде всего – это улучшение качества медицинского образования, более жесткие требования к профессиональным навыкам медработников, повышение уровня их личной ответственности за каждого пациента.