Новорожденный беспокоится у груди или совсем не хочет ее брать? Конечно, родители волнуются, что младенец недоедает. Иногда эти опасения бывают оправданны, но чаще преувеличены. Но не спешите переходить на смесь. Давайте разберемся!
Грудное вскармливание — процесс естественный. У новорожденного в мозгу уже заложена программа: хочешь кушать — ищи грудь и соси. Но младенец ведь такой маленький и беззащитный, ему трудно преодолеть некоторые препятствия. И самая частая ошибка, которую совершают неопытные мамы, — вместо того, чтобы помочь ребенку, они переводят его на искусственную смесь. Мы предлагаем не торопиться и разобраться с причинами, по которым малыш не берет грудь.
Сразу после родов
Лучше всего, чтобы кроху положили вам на живот и дали шанс доползти до груди и присосаться. Сразу после родов вы попытались приложить кроху к груди, но он не взял ее? Это нормально: большинство детей начинает сосать примерно через час после рождения, так как им нужно время, чтобы прийти в себя.
Что делать? Дайте малышу освоиться, не тормошите его. Постепенно режим кормлений наладится. Главное, что вам и ребенку сейчас нужно, — покой и умиротворение. Пусть вас не смущает, что вы кормите кроху молозивом по капелькам: оно очень калорийное!
Какая бы ни была причина отказа от груди, все поправимо. Попросите консультанта по грудному вскармливанию помочь вам.
«Каменная» грудь
На 3–7-й день после родов приходит молоко: грудь часто набухает, становится отечной, и, если ареола тоже твердая, младенцу тяжело присосаться к груди. Его губки могут соскальзывать с нее, как с гладкого арбуза.
Что делать? Помогает мягкое ручное сцеживание: подушечками пальцев окружите сосок и бережно надавливайте на ареолу по направлению к грудной клетке в течение 1–3 минут. Грудь станет мягче, и ребенку будет намного легче ее взять и сосать.
Состояние здоровья крохи
Ваш малыш родился доношенным, но в первые 1–2 дня после родов вам никак не удается приложить его к груди? Либо он пытается присосаться, а через несколько секунд начинает плакать? Первым делом нужно исключить следующие причины: короткую уздечку под языком, молочницу во рту, а также неврологические осложнения (кривошею, гипо- или гипертонус, родовую травму) и отит.
Что делать? Проверьте правильность прикладывания новорожденного и расскажите неонатологу о трудностях с кормлением, попросите его более тщательно осмотреть малыша. У крохи кривошея? В этом случае эффективна помощь остеопата.
Плоские или втянутые соски
Обычно ребенка не смущает форма соска, но только при соблюдении двух условий: ему не давали бутылку, пустышку и мама правильно прикладывала его к груди. После заменителей тяжело брать грудь.
Что делать? Сразу же после родов важно обеспечить контакт кожа к коже с младенцем и постоянно повторять его, чтобы помочь ребенку найти грудь. Перед кормлением нужно вытянуть сосок пальцами или шприцем без иглы. Помогает также прикладывание к груди в позах «под рукой», «перекрестная колыбелька», можно иногда класть ребенка на стол и наклоняться над ним так, чтобы молочная железа попадала ему в рот. Использование накладок на соски, как правило, не очень эффективно. Втянутые соски создают проблемы далеко не всегда. Младенцы захватывают грудь, а не сосок. Так что все у вас получится! Некоторые трудности могут возникать у женщин с длинными или большими сосками, так как младенец не может брать их глубоко в рот. Если из-за большого соска у младенца периодически возникают рвотные позывы, сцеживайте молоко и кормите ребенка из чашки. Новорожденные растут очень быстро: рот крохи становится все больше, захват — лучше.
Малыш сам решает, сколько ему высосать молочка: его количество может варьироваться от 10 до 100 мл за кормление.
Кормление по часам
Кроха только что появился на свет. Грудь для него не только источник еды. Она помогает заснуть, успокоиться, а потом и проснуться. При сосании лучше отходят газики и опорожняется кишечник крохи. Желудок у него маленький, поэтому ему нужны частые сосания (в первый месяц у большинства детей обычно до 12 и более прикладываний в сутки). В течение суток дети сосут неравномерно: какое-то кормление им необходимо, чтобы просто утолить жажду или успокоиться, и они высасывают всего 10 мл, а в другой раз они решают основательно «подзаправиться» и могут высосать 100 мл.
Что делать? Вмешиваться в этот естественный процесс не стоит. Лучше предлагать грудь по первому требованию. Кроха возится, издает звуки, высовывает язык, причмокивает, пытается присосаться к руке? Значит, пора приложить его к груди.
Стресс у ребенка
Иногда малыши не хотят сосать грудь после разлуки с мамой, которая произошла в первые дни после родов. Например, дети лежат отдельно в реанимации или отделении патологии новорожденных. Малыш переживает стресс из-за того, что мамы нет рядом.
Что делать? Помогает контакт кожа к коже», совместный сон, легкий массаж, поглаживания. Очень важно разговаривать с ребенком: «Мама рядом», «Все, что мы делаем, — это из любви к тебе».
Кроха рожден раньше срока, ему трудно сосать грудь
Недоношенные дети могут брать грудь уже в 28 недель гестационного возраста (как правило, он больше срока беременности на две недели), а начинать высасывать молоко — к 30 неделям. Им тяжело удерживать грудь во рту, и поэтому они сосут долго — до 1 часа, делая перерывы на несколько минут. Некоторые ослабленные дети первые дни просто держат грудь во рту, потом начинают ее лизать, а спустя неделю уже пытаются сосать.
Что делать? Просто наберитесь терпения. Нужно залечь с малышом и часто предлагать ему грудь (каждые полчаса-час). По необходимости докармливайте кроху сцеженным молоком. К 34–36 неделям многие малыши уже высасывают из груди необходимое им количество молока.
После бутылочки забыл технику сосания
Это одна из самых частых причин отказа от груди. Некоторым детям достаточно 1–2 кормлений из бутылочки, чтобы их техника сосания из груди испортилась. Дело в том, что при сосании груди и бутылочки работают разные группы мышц. Малыш запоминает, при каких его движениях молоко лилось в ротик, и пытается так же сосать и грудь. Молоко идет медленно, ребенок беспокоится, мало набирает в весе или вообще отказывается брать и сосать грудь.
Что делать? Самое лучшее — исключить все заменители груди, в том числе и бутылочки, а в случае необходимости докармливать кроху сцеженным молоком. Делайте это из шприца без иглы, из чашечки, с ложечки, с помощью системы докорма у груди из специальных зондов. Для быстрого результата можно практиковать специальный массаж языка и лица крохи.
Тест на мокрые пеленки
Главное после родов — контролировать, хватает ли новорожденному ребенку молока. Есть сомнения? На день откажитесь от подгузников и посчитайте количество мокрых пеленок. Их больше 12 на 2-й неделе жизни? Тогда все отлично! Взвешивайте кроху: после того как в первую неделю он потерял до 10 % веса, со 2-й недели он должен прибавлять 17–20 г и более в сутки.