Грудное молоко – идеальная пища для новорожденного. Однако бывают ситуации, когда мама вынуждена докармливать малыша искусственной смесью. Как при этом не потерять грудное вскармливание окончательно? А еще лучше – вновь вернуться к нему полностью?
Риск того, что малыш бросит грудь, при смешанном вскармливании очень велик. Почему так происходит и как все-таки сохранить грудное вскармливание (ГВ), отвечает специалист по ГВ Ксения Соловей.
«Моему ребенку почти 3 месяца, вес 5700 г. Когда крохе исполнилось 1,5 месяца, я заметила, что количество грудного молока стало уменьшаться. Пришлось докармливать дочку смесью из бутылки. Со временем ситуация, как я надеялась, не изменилась: грудь, как было раньше, не наливается, объем молока не увеличивается. Прикладываю малышку – она сосет немножко, а когда грудь становится мягкой, выплевывает ее. После этого даю вторую грудь, и ситуация повторяется. Приходится сцеживать обе груди (получается еще около 80 мл). Есть ли какие-то методы, чтобы вернуть ребенка полностью на грудное вскармливание?». Такой вопрос задала одна из наших читательниц.
Вот ответ Ксении Соловей:
«Молоко или смесь из бутылочки получить легче – ребенок понимает это очень быстро. Над грудью надо еще потрудиться. а из бутылочки еда практически сама льется в рот. Неудивительно, что дети, которые получают и грудь для кормления, и бутылку, при грудном вскармливании начинают капризничать и нередко отказываться от груди, выбирая между двумя источниками питания более легкий – бутылку».
Что делать? Вариант один – постепенно убирать бутылку из обихода и кормить дочку только грудью.
«Предлагайте грудь чаще, чем раз в 3 часа, кормите грудью по ночам. Слышите шевеление? Приложите к груди, – советует специалист. – Убедитесь, что ребенку действительно нужен докорм. Если малышка прикладывается к груди, а потом вы можете еще нацедить 80 г – это немало. Так что вряд ли она не наедается. Если порция докорма составляет 30 мл раз в 3 часа, то, скорее всего, он вообще не нужен. Вполне хватит того молока, что вы сцеживаете. Конечно, для более детальных рекомендаций лучше обратиться к консультанту по ГВ. А пока докорм давайте крохе из ложки или чашки. Дети довольно легко осваивают такой способ кормления. Кроха перестанет получать «легкую» еду из бутылки и постепенно начнет активнее сосать грудь. Ведь если нет других вариантов, придется освоить один имеющийся – грудь!»
Как сохранить грудное вскармливание?
На самом деле очень часто недостаточное количество грудного молока вызвано вполне объяснимыми причинами. А самое главное – его выработку можно простимулировать, чтобы вновь вернуть малыша на 100%-ное грудное вскармливание. Иногда опасения мамы по поводу того, что малыш не наедается, имеют психологическую подоплеку. Кроха растет, ест больше и мама начинает думать, что питания ему не хватает. Чтобы убедиться, все ли в порядке, проведите такой тест. В течение суток откажитесь от памперсов и посчитайте мокрые пеленки. Их больше 12-ти? Значит, все в порядке. Если меньше, необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы исправить положение и скорректировать питание крохи.
Говорить о том, что малышу не хватает питания, можно, если он набирает веса меньше 125 г в неделю, а также просит грудь чаще, чем раз в 1 час.
Молока, действительно, может стать меньше. Это явление называют лактационным кризом или гипогалактией. Первый лактационный криз может случиться сразу после родов, в течение 7-10 дней. Чаще всего он обусловлен заболеваниями эндокринной системы мамы, родовыми или послеродовыми осложнениями. Причины остальных (а возникнуть гипогалактия может в любой момент) чаще всего – либо мама больше не хочет кормить малыша грудью, либо кроху слишком редко прикладывают к груди.
К счастью, времена, когда новорожденного рекомендовали кормить на чаще чем раз в 3-3,5 часа, прошли. Теперь кроху прикладывают к груди по требованию. Однако некоторые мамы до сих пор пытаются установить какой-то порядок, четкие временные рамки кормления, считая, что так легче планировать день. Не стоит этого делать, ведь молоко вырабатывается по запросу. Чем меньше малыш съест, тем меньше молока прибудет в следующий раз. Так что, если вы действительно хотите кормить ребенка грудным молоком как можно дольше, прикладывайте кроху у груди почаще – сразу, как только он начинает проявлять признаки беспокойства. Таким образом вы стимулируете выработку в организме гормона пролактина, отвечающего за процесс образования молока. Не пропускайте ночные кормления – именно ночью пролактин вырабатывается наиболее интенсивно!
Еще одна причина – ребенок родился недоношенным, слабеньким, поэтому плохо сосет грудь. В этом случае кроху действительно нужно докармливать. Лучше всего – сцеженным материнским молоком. Не забывайте о правиле: всегда сначала давайте грудь, а затем докорм. Малыш подрастет, окрепнет и вы сможете перевести его полностью на грудное вскармливание.
Кроха может капризничать, плохо брать грудь, заглатывать воздух во время кормления из-за такого врожденного дефекта, как короткая подъязычная уздечка. Чтобы исключить или подтвердить эту причину, обратитесь к доктору или специалисту по ГВ.
Поза для кормления тоже имеет значение. Мама должна расположиться максимально удобно, чтобы кроха мог правильно захватить грудь. Предлагайте обе груди во время одного кормления. Сначала одну, потом другую, а затем вновь перекладывайте малыша поочередно к груди – так он сможет высосать еще немного молока, тем самым простимулировав его дальнейшую выработку.
Безусловно, стрессы, неудовлетворительные условия проживания, недостаточно сбалансированное питание мамы тоже могут неблагоприятно влиять на процессы лактации.
Если кроху приходится докармливать не более чем 50 г молока или смеси, делайте это из шприца без иголки или ложечки. Не используйте бутылку с соской! Если объем смеси более 50 г – докармливайте кроху у груди, сразу после грудного кормления.
Обойдемся без соски!
Резиновая соска тоже может стать причиной отказа малыша от грудного вскармливания. Современные специалисты категорически не рекомендуют давать детям пустышки, опасаясь, что кроха начнет неправильно сосать мамину грудь, в результате недополучая питание и плохо прибавляя в весе. Кстати, это подтверждают и исследования: дети, сосущие пустышки, чаще отказываются от груди, и грудное вскармливание прекращается раньше физиологических сроков, то есть до исполнения крохе 2-х лет.