Жизнь беременных женщин и кормящих мам наполнена разнообразными мифами, догмами и домыслами о том, что и как им нужно делать, чтобы их детки были здоровыми. Далеко не всегда рекомендации отвечают реальным потребностям и даже бывают очень вредны. Особенно важно избавиться от предрассудков, которые касаются рациона кормящей мамы
Однажды моя приятельница, у которой был грудной ребенок, пожаловалась: «Как же я устала, поскорее бы закончить кормить и поесть, наконец, по-человечески!» Я удивилась: «Кто же тебе мешает есть?» Подружка вздохнула: «Педиатр посадила меня на строжайшую диету, ничего толком нельзя, кроме творожка и бананчика. У малыша аллергия…» Я бы не придала этому разговору особого значения, если бы накануне не общалась с другой подругой, которая родила полгода тому и живет в Австрии. Она как раз нахваливала пасту с мясным томатным соусом и свежий салат в ресторане возле дома.
— Неужели врач не советует придерживаться диеты? — удивилась тогда я.
— Что ты! Наоборот, тут любой педиатр говорит, что маме нужно есть все, что ей хочется! А что, где-то врачи думают иначе? — пришла ее очередь удивиться.
В действительности только в постсоветских странах уделяется столько внимания рациону кормящей мамы. Почему врачи во всем мире не говорят о диете? Потому что не заботятся о детях? Нет, потому что заботятся о мамах.
Что же самое главное в рационе кормящей мамы? Конечно, полноценная и сбалансированная еда! Ограничивать себя имеет смысл только из соображений безопасности — когда у малыша наблюдается специфическая реакция после употребления мамой определенных продуктов в пищу.
О чем говорят исследования в области грудного вскармливания
ВОЗ, ЮНИСЕФ, ААП, министерства здравоохранения разных стран рассматривают ограничивающую диету как голод (дефицит) по определенным пищевым веществам и настаивают на необходимости безопасного, полноценного, сбалансированного питания для беременных и кормящих матерей.
Согласно результатам исследований питание матери практически не отображается на здоровье и самочувствии детей. Кормить может даже голодающая мама — речь, конечно, об экстремальных ситуациях. Однако реальной необходимости ограничивать рацион кормящей мамы не существует.
В обзоре исследований о питании матери во время лактации сказано, что содержание некоторых витаминов, минералов, ценных жирных кислот зависит от их наличия и уровня в диете матери.
Поэтому питание кормящей мамы должно быть полноценным и сбалансированным. В большинстве случаев обычное разнообразное меню средней семьи (без ограничений, диет) как раз содержит необходимое количество всех нужных питательных веществ.
Можно ли маме пить витамины?
Витаминные препараты и минеральные добавки не заменят полноценное питание. К поливитаминным препаратам нужно относиться с осторожностью и применять их по рекомендации врача.
Хорошо сбалансированный рацион, как правило, содержит достаточное количество необходимых витаминов и минералов, а злоупотребление витаминными добавками может вызвать множество нежелательных последствий.
ВОЗ выступает против повального назначения препаратов железа: они ухудшают усвояемость цинка и нарушают обмен меди. Значит, потребность в железе нужно удовлетворять с продуктами питания. У кормящей мамы эта потребность может быть ниже, ведь во время части периода лактации отсутствуют потери железа с менструациями.
Каким должен быть рацион кормящей мамы
Для того чтобы рацион был сбалансированным и содержал достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов, диета должна включать в себя не менее 400 г свежих овощей, зелени и фруктов в день.
- Особенно важно употреблять в пищу яркие овощи и фрукты, которые содержат максимальное количество витаминов и минеральных веществ — морковь, тыква, зелень, шпинат, капуста, свекла, помидоры и томатные соусы, красный сладкий перец, из фруктов — дыня, манго, чернослив, бананы, абрикосы, апельсины, красные грейпфруты (в них высокое содержание ценного витамина А, витаминов группы В и витамина С, а также калия, необходимых для развития ребенка).
- В рационе обязательно должны быть молочные продукты: они покрывают потребность в кальции, калии, витаминах D и А. Но тут нужна осторожность: цельное не переработанное молоко может стать причиной реакции на белки коровьего молока у ребенка — это самый распространенный вид аллергических реакций у младенцев (составляет примерно 3,5%).
- Кисломолочные продукты, как правило, вызывают гораздо меньше подобных реакций.
- Кормящим мамам обязательно нужно употреблять достаточное количество протеинов — бобовые, орехи и семена, нежирное мясо (говядина, свинина, птица), а также рыбу и морепродукты. Кроме белка и железа эти продукты дают калий, пищевые волокна (бобовые), витамины А, Е, D, омега-кислоты.
Если у малыша болит животик
Когда у грудного ребенка колики или высыпания, то мамин рацион тут ни при чем — так утверждают обзоры исследований и документация ВОЗ. Однако есть индивидуальная реакция. Считается, что во время внутриутробной жизни ребенок привык к обычному питанию матери, поэтому есть смысл продолжать питаться так же, как и до родов.
Если вы употребляете в пищу какой-то новый продукт или то, что едите редко или не ели совсем во время беременности, отслеживайте реакцию ребенка. Удобнее это делать с помощью пищевого дневника. Записывайте новые продукты и изменения в состоянии ребенка и, если вам не нравится его состояние после употребления вами нового продукта, исключите его на время из своего рациона.
Когда состояние малыша стабилизируется, попробуйте ввести продукт снова, небольшими порциями. Так можно уйти даже от подтвержденной реакции на какой-то продукт. Но в научной и специальной литературе не указывают продукты, которых кормящей маме точно нельзя употреблять в пищу.
Обязательно нужно включить в рацион продукты из злаков и каши — самый большой источник пищевых волокон, энергии и витаминов группы В
В зоне особого внимания — аллергены!
Разнообразный и полноценный рацион у мамы — это правильно и хорошо. Но в то же время есть продукты, употребление которых на время кормления лучше ограничить. К таким продуктам относятся:
- некоторые виды морской рыбы, в которой содержится повышенное количество ртути (акула, рыба-меч, теляпия, королевская скумбрия, консервированный тунец).
- коровье молоко, кофеин, сою, шоколад и орехи. У некоторых детей возможны реакции на этот ряд продуктов в рационе мамы.
- чтобы минимизировать риск аллергии, ВОЗ рекомендует ограничивать количество потребляемого кофеина до 300 мг в сутки (учитывая кофе, чай, колу, шоколад), то есть выпивать не больше 2–3 чашек эспрессо или чая в день.
Однако последние исследования в области аллергологии свидетельствуют, что полноценное питание без ограничений во время беременности и кормления грудью снижает вероятность аллергий у ребенка.
Автор текста: Маргарита Лежепекова, учредитель ГО «Життя родини», консультант по грудному вскармливанию, автор коучинг-программы «Тайм-менеджмент с грудничком», сайт lezhepekova.com, FB: Маргарита Лежепекова