Диатез – едва ли не самый распространенный «диагноз», который окружающие ставят малышу при малейшем покраснении на коже. Почему мы написали слово диагноз в кавычках? Все очень просто – такой болезни не существует.
- Что такое «диатез»
- Виноваты гены?
- Разновидности диатезов
- Что скрывается за диатезом?
- Обострение и симптомы
- Профилактика диатеза
Источник: Shutterstock
Диагноза «диатез» вы не найдете ни в одном современном справочнике детских болезней. То, что мамы между собой именуют этим словом, по определению – всего лишь конституционная особенность человека: склонность организма к определенным заболеваниям.
Что такое «диатез»
Слово «диатез» происходит от греческого diathesis – предрасположение, склонность к чему-либо. В медицине этот термин обозначает некую аномалию конституции, характеризующую склонность организма к некоторым болезням, необычной реакцией на обыкновенные раздражители. Если в двух словах – это восприимчивость ребенка к тем или иным болезням. Соответственно, диатез как таковой вылечить нельзя, ведь склонность и предрасположенность имеют генную природу, изменить которую нельзя. Установить диагноз и вылечить можно только конкретную болезнь.
Виноваты гены?
Почва для диатеза закладывается задолго до рождения ребенка, причем в данном случае очень велика роль генетической предрасположенности! Мамочки часто бывают удивлены: им кажется, что доктор ошибается, говоря о наследственности. «Как же так? – восклицают многие. – В нашей семье ни у кого нет кожных болезней!» «Кожных» может и не быть, но очень часто по материнской или отцовской линии обнаруживаются те или иные разновидности атопии – поллиноз (аллергия на пыльцу), реакция на бытовые аллергены, бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит…
Строго говоря, наследуется не сам диатез, а предрасположенность к атопии. Причем она может проявляться не в каждом поколении и не у всех детей в семье: один малыш здоров, а у другого – атопический дерматит! Он возникает у каждого третьего ребенка, если атопией страдает папа, у половины детей – если больна мать, и у 3 из 4 малышей, если истинная аллергия в том или ином ее виде отмечается у обоих родителей.
Другой фактор, способствующий высокой распространенности диатеза, – это, безусловно, неблагополучная экология. В странах с низким уровнем индустриализации младенцы редко страдают атопическим дерматитом.
Источник: Shutterstock
Разновидности диатезов
Выделяют три основных типа диатеза:
- аллергический или экссудативно-катаральный диатез – склонность к воспалительным и аллергическим заболеваниям;
- лимфатико-гипопластический диатез – подверженность аллергическим и инфекционным заболеваниям, патология лимфоузлов, снижение функции вилочковой железы;
- нервно-артритический диатез – склонность к ожирению, атеросклерозу, сахарному диабету, воспалениям суставов, повышенной нервной возбудимости, гипертонии.
Повторимся еще раз: диатез – не диагноз! Если у малыша на щечках или попке появился красная корочка, сыпь по телу – это всего лишь симптом! И лечить нужно не его, а устранять причину – какое-то конкретное заболевание, к которому склонен ваш кроха.
Что скрывается за диатезом?
Очень часто диатез – это признак атопического дерматита. Слово «атопический» говорит о том, что кожные проявления болезни развиваются по пути истинной аллергической реакции – атопии, в которой принимают участие особые белки – иммуноглобулины Е. Бывает еще ложная аллергия, в которой они не задействованы. Соединяясь с аллергенами, иммуноглобулины образуют иммунные комплексы, атакующие особую разновидность клеток со смешным названием – тучные. Их «тучность» (а они действительно очень крупные, раздувшиеся) объясняется тем, что эти клетки просто переполнены пузырьками с гистамином – веществом, вызывающим сильный зуд, а также расширение сосудов и отек.
При повреждении тучной клетки гистамин выделяется в ткани, и детская кожица начинает нестерпимо чесаться, краснеть, покрываться корочками или пузырьками. Вскрываясь, они принимаются выделять жидкость или, как говорят врачи, «мокнуть». В результате образуются мокнущие эрозии, свидетельствующие о том, что экссудативно-катаральный диатез перешел в свою следующую стадию – экзему.
При первых же признаках атопического дерматита покажите кроху врачу. Не ждите, что все само пройдет! Это заболевание отличается упорным хроническим течением с частыми рецидивами и доставляет много неприятных минут малышу. Главный его симптом – долгий и мучительный кожный зуд – очень беспокоит кроху и ослабляет его нервную систему.
Хуже всего, что такой дерматит со временем перерастает в другие разновидности атопии, например, аллергический насморк или бронхиальную астму. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов остановить маховик болезни в исходной точке, не дав ему раскрутиться в полную силу и повлечь за собой нежелательные последствия для детского здоровья на долгие годы вперед.
Источник: Shutterstock
Внимание! До трех лет ребенку, у которого в младенчестве был атопический дерматит, категорически запрещены консервы, копчености, цитрусовые, колбаса, крабы, клубника, шоколад, мед, икра. Количество яиц, сахара и соли ограничивается – точные цифры вам назовет лечащий врач. Мясо разрешается – отварная нежирная говядина. Хороши кисломолочные продукты, гречневая каша и овсяная (ее варят на молоке пополам с водой).
Фрукты и овощи подбирайте индивидуально: исключите только те, на которые реагирует ребенок.
Избегайте экзотических плодов:
- бананов
- ананасов
- киви
- авокадо
Обычно при атопическом дерматите не рекомендуются сырые овощи красного или оранжевого цвета:
- морковь
- тыква
- свекла
но в вареном или тушеном виде малыши хорошо переносят их.
Обострение и симптомы
Атопический дерматит обостряется зимой и ранней весной, когда на улице холодно. Основной его симптом – долгий и стойкий зуд – усиливается при смене температуры, когда вы выносите ребенка на прогулку или возвращаетесь после нее в теплый дом. Кроха начинает расчесывать зудящую кожицу, на нее садится инфекция (в 94% случаев – стафилококк), больные места воспаляются, нагнаиваются, доктор назначает антибиотики, а они вызывают дисбактериоз и усиливают диатез. Образуется самый настоящий «порочный круг»: расчесы ведут к инфекции, а последствия ее лечения – к новым расчесам. Не доводите до них дело! Старайтесь, чтобы ручки малыша все время были заняты игрушками или книжками для самых маленьких.
Чтобы пораженные диатезом участки меньше чесались, одевайте кроху по погоде. Ни в коем случае не кутайте – так вы только спровоцируете усиление зуда: малыши с атопическим дерматитом особенно чувствительны к перегреванию. Однако сильный холод и особенно сквозняки им тоже вредны – ищите золотую середину!
В холодное время года хорошим профилактическим действием обладает ультрафиолетовое облучение. Его назначает только врач дерматолог.
Ну а летом боритесь с симптомами атопического дерматита с помощью солнечных ванн, которые ребенок должен принимать в сквозной тени деревьев! Загар способствует выработке в детской кожице витамина D, защищающего ее от аллергии.
Делайте ребенку ванны с лекарственными травами (ромашкой, чередой, трехцветной фиалкой, тысячелистником или продающимися в аптеке готовыми фитосмесями), но не чаще чем раз в 5–7 дней. Воду обязательно очищайте от вредных примесей с помощью бытового фильтра.
Не позволяйте малышу подолгу плакать и расстраиваться, не говорите с ним строгим голосом, не спорьте и не ссорьтесь при нем. Он отлично ощущает ваше психологическое состояние и пугается. Такие эпизоды могут вызвать обострение диатеза. Пусть у вас дома всегда будет спокойная, доброжелательная обстановка!
Источник: Shutterstock
Профилактика диатеза
- Постарайтесь обеспечить малышу грудное вскармливание, но если это невозможно – подбирайте искусственнику правильную смесь. Малыш отреагировал красными щечками, опрелостями? Ищите более подходящие варианты. В особых случаях, возможно, даже придется перейти на безмолочную смесь. Точнее скажет ваш врач.
- Очень важно соблюдение санитарно-гигиенических норм – поддержание комфортной температуры и влажности в комнате малыша. Чаще проветривайте квартиру – температура воздуха в ней не должна превышать 18–20 °С.
- Полезны общеукрепляющие процедуры – воздушные ванны, массаж (за исключением пораженных диатезом мест на коже) и гимнастика для младенцев. А вот в группу раннего плавания записывать кроху не стоит.
- Вводите прикорм правильно! Начинайте с гипоаллергенных продуктов, ведите пищевой дневник, чтобы вовремя исключить аллергены.
- Никакой «взрослой» химии! Используйте только детскую продукцию для купания и стирки, только детские средства по уходу за малышом. Отслеживайте реакцию, аллергия возможна и в этом случае.
