1. Сколько родничков должно быть?
Роднички — это промежутки, которые образуются в местах соединения костей черепа. В этих промежутках мозг малыша прикрыт только своими собственными оболочками и кожей.
В норме у малыша имеется несколько родничков: большой, или, как его еще называют, передний. В народе его величают «мягким темечком». Есть также малый, или задний, родничок. Существуют и боковые роднички. Но они, как правило, к моменту появления малыша на свет уже закрыты. В исключительных случаях закрытие происходит на первом месяце жизни малютки. Передний (большой) родничок образуется на стыке теменных и лобной костей. Задний (малый) родничок в свою очередь образуется на стыке теменных и затылочной костей. Зачастую малый родничок, как и боковые, к моменту рождения малыша закрыт.
2. Зачем малышу роднички?
- Во-первых, благодаря родничкам голова малыша может менять форму во время родов, проходя по материнским путям. Это облегчает процесс и ребенку, и роженице. Как правило, через короткий промежуток времени после родов голова малютки принимает нормальную форму.
- Во-вторых, родничок служит природным амортизатором. Он смягчает силу удара при травме головки малыша.
- У младенца, в отличие от взрослых, еще плохо работает система терморегуляции. Часть ее функций берет на себя родничок. Если у крохи повышается температура тела, то через тонкую мембрану родничка происходит естественное охлаждение мозга.
- Родничок — это «смотровое окно» головного мозга. Через него — благодаря специальному исследованию, нейросонограмме — можно качественно и достоверно обследовать мозг ребенка.
3. Как они выглядят и как за ними ухаживать?
Родничок по уровню должен соответствовать костям черепа. То есть не быть втянутым, но и не выбухать. Его можно легко вдавить пальцем (делать этого самостоятельно не следует ни в коем случае, данный тест является прерогативой медиков).
Во время крика родничок становится более напряженным и может слегка выбухать.
Специального ухода не требуется. Следует соблюдать осторожность при мытье головы и расчесывании.
4. Размеры родничков
Для удобства педиатры условно разделили весь первый год жизни крохи на периоды.
Всего их пять.
Период № 1 — период новорожденности, он длится с момента рождения до конца первого месяца жизни.
Период № 2 — с 1 до 3 месяцев.
Период № 3 — с 3 до 6 месяцев.
Период № 4 — с полугода до 9 месяцев.
Период № 5 — с 9 месяцев до года.
Изменения размеров родничков также принято рассматривать по периодам.
1 период — новорожденность. За первый месяц жизни, как мы уже говорили, закрываются боковые роднички (если они были открыты при рождении).
Малый родничок имеет форму треугольника, у четверти новорожденных он остается открытым на протяжении всего первого месяца жизни ребенка.
Большой родничок имеет форму ромба, размеры его в норме колеблются от 2,5 до 3,2 см.
Размеры родничка могут несколько увеличиться, когда голова малыша примет нормальную форму спустя некоторое время после родов. Увеличение родничков при рождении может говорить о недостаточном окостенении или недоношенности крохи. Кроме того, симптом является признаком врожденной гидроцефалии, или водянки мозга.
Если у малыша закрыты боковые и задний родничок, а передний при этом имеет малые размеры — это свидетельствует о врожденной микроцефалии.
2 период характеризуется закрытием малого родничка и уменьшением размеров большого родничка до 2,2—2,4 см.
Быстрое закрытие большого родничка свидетельствует об органическом поражении головного мозга, медленное — о гидроцефалии.
3 период. В это время размеры большого родничка уменьшаются до 1,8—2,1 см. Уменьшение размеров родничка, превышающее эти значения, свидетельствует о вторичной микроцефалии.
4 период. Размеры большого родничка уменьшаются до 1,4—1,6 см. Большие размеры могут указывать на макроцефалию из-за поражения головного мозга.
5 период. В это время или несколько позже закрывается большой родничок.
5. Тревожные симптомы
Как мы уже говорили выше, в норме родничок соответствует уровню костей черепа. Поэтому патологию можно разделить на две основные группы: вдавление или, напротив, чрезмерное напряжение родничка.
- Вдавленный родничок, как правило, является следствием обезвоживания организма. Такое состояние развивается в результате сильных поносов или рвоты. В таком случае следует срочно вызывать врача, но не ждать его, сложа руки, а начинать действовать. Необходимо отпаивать кроху кипяченой водой и специальными солевыми растворами.
- Чрезмерное напряжение родничка, как правило, сопровождается следующими симптомами: отсутствие артериальной пульсации и неизменность родничка при крике (хотя в норме при крике родничок должен выбухать). Причину такого состояния должен выяснять опытный доктор, поэтому следует незамедлительно показать ребенка специалисту.
