Осінь – час інфекційних та вірусних захворювань. З початком навчального року діти частіше хворіють. Та, крім горла, носу й легенів, можуть уражатися й очі. Про це розповідає член Асоціації дитячих офтальмологів України, лікар дитячого відділення клініки “Ексімер” Наталія Свіщова.
Джерело: Freepik
Сезонні інфекції
Насправді багато захворювань, що кожної осені та весни проходять як інфекційні або контактні, можуть давати ускладнення на очі. Одні з найпоширеніших – аденовірусні інфекції та різноманітні ГРЗ у дітей зі зниженим імунітетом. Той же ковід у деяких випадках спричиняє внутрішньоочне запалення.
При будь-яких вірусних інфекціях: ГРВІ, Коксакі, ECHO, якщо малюк порушує гігієну і тре руками носик, а потім очі й туди потрапляють слизові виділення, може розвиватися поверхневе запалення кон’юнктиви або повік, тобто кон’юнктивіт або блефарит. Це найлегші захворювання, які виникають внаслідок сезонних інфекцій.
В тих, у кого знижений імунітет, часто через обтяжену спадковість або вроджений чи набутий імунодефіцит, розвиваються запалення навіть при інфекціях, які зазвичай не вражають око. Йдеться про ТОРЧ-інфекції: токсоплазмоз, червону висипку( краснуху), цитомегаловірус, герпес. У цих малюків вони проходять значно важче й ускладнюються не тільки поверхневим запаленням, а й більш глибоким, зокрема:
- запаленням рогівки – кератит;
- внутрішніх структур ока, а саме циліарного тіла – іридоцикліт;
- внутрішньої поверхні ока – увеїт;
- сітківки – ретиніт;
- зорового нерва – неврит.
Джерело: Freepik
Такі випадки переважно потребують стаціонарного лікування.
Стосовно ж поверхневих запалень унаслідок сезонних інфекцій, зазвичай достатньо амбулаторної допомоги. Та якщо на фоні нежитю або ГРВІ у дітей, особливо в садочку чи школі, де вони обмінюються своєю мікрофлорою, ви помічаєте запалення очей, яке не проходить день-два, обов’язково зверніться до офтальмолога на огляд. Лікар визначить, яка саме структура ока уражена, та призначить відповідне лікування.
Дитяча трійця: кір, краснуха, вітрянка
Найпоширеніші дитячі інфекції також можуть провокувати захворювання очей. Переважно це кон’юнктивіти в разі кору та краснухи.
При вітрянці залежно від імунітету запалення зазвичай далі слизової чи кон’юнктиви не поширюється. Однак, якщо висипка вже минула, але залишилося почервоніння або світлобоязнь, потрібно пройти огляд в офтальмолога.
Системні захворювання
Багато системних захворювань супроводжується запаленням ока. Зокрема, це:
- ревматизм;
- гіпертиреоз;
- ревматоїдний артрит;
- туберкульоз.
Вони спричиняють більш серйозне ураження ока, яке при тривалому перебігу може викликати вторинну катаракту (помутніння кришталика) чи вторинну глаукому (порушення відтоку внутрішньоочної рідини). Недоліковане запалення сітківки або невчасно розпочате лікування призводить до рубців на ній (хоріоретиніт) і як наслідок – до незворотних змін.
Ось чому такі серйозні патології завжди лікуються у взаємодії з суміжними спеціалістами. Разом з профільним фахівцем – ревматологом чи ендокринологом, працює офтальмолог. При виявленні цих захворювань необхідна термінова госпіталізація.
Джерело: Freepik
Коли звертатися до офтальмолога
Кон’юнктива ока – така сама слизова, як кон’юнктива носа чи ротогорла. Тож у гострому періоді хвороби вона червоніє, з’являються прозорі слизисті виділення. На цьому етапі місцевих антисептиків, які призначає педіатр, зазвичай достатньо.
Однак, якщо понад 3-5 днів на фоні лікування антисептичними краплями симптоми не зменшуються – почервоніння залишається або наростає світлобоязнь, біль при рухах ока, не минає затуманення зору, потрібно обов’язково показати дитину офтальмологу, щоб виключити більш глибокі запалення. Коли терапія неефективна й важко визначити етіологію запалення, лікар призначає здати аналізи, зокрема й на ТОРЧ-інфекції.
Отже, батьки мають бути пильними і зважати не лише на загальний стан малюка, а й на стан його очей. Звертайте увагу, чи не зменшилося почервоніння за 3 дні, чи не скаржиться дитина на яскраве сонечко або на те, що почала гірше бачити. Краще вчасно показатися офтальмологу, ніж потім тривало й важко лікувати наслідки інфекційних та вірусних захворювань.
